医疗服务的产品和产权属性

1． 具有公共产权的满足公众基本需要的医疗卫生服务
获得公共卫生服务是不论人们是否购买都应该享有的权利。该项服务具有强烈的正外部性,会带来巨大的社会效益,它所带来的效益由全体社会成员所共享。一般情况下,是由政府购买营利性医疗卫生机构生产的医疗服务或产品,或者是由政府直接参与投资的非营利性医疗卫生机构生产,直接向居民分配。也就是说,这些公共卫生服务是由政府部门提供的,为了减少一些具有强烈负外部性的重大疾病(尤其是地方病或传染病)对人们生命健康造成的损害或社会的消极影响,对公众提供疾病预防,以及传染病的监控和医治的医疗服务,如免费或低偿为肺结核患者提供药物等康复治疗。除此之外,还包括对食品、药品、公共环境卫生的监督、管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种、对突发公共卫生事件的处理和公共卫生课题的科学研究等。
　　2．具有准公共产权的基本临床医疗卫生服务
　　在实际生活中,大量的医疗卫生服务都是准公共产品。它是由营利性或非营利性卫生机构生产,居民自行购买,财政向生产者和低收入阶层提供补贴的一种医疗服务。主要包括孕产妇围产期卫生服务、儿童预防保健、计划生育服务、医疗保障、小伤小病的治疗以及从业人员健康检查等。
　　3．具有私人产权的随意性选择的临床医疗卫生服务该项服务是具有私人产权的,满足公众需要的、具有私人产品性质的医疗服务。这类产品的全部使用效益由医疗服务消费者个人享有,主要包括大的疾病或者慢性病的治疗,如心脑血管疾病、糖尿病等疾病的治疗和康复,以及一些特需医疗服务,如整形、医疗美容等服务。此类医疗卫生服务由市场供给,医疗费用应由个人承担。
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