导读:不知道小伙伴们对于大学医疗保险了解多少呢?大学医疗保险有什么作用?适合哪些人投保?报销标准是怎样的?大学医疗保险和社会医疗保险有什么区别呢?这节课我们一起来了解一下。
一、大学生医保益处
1、涵盖范围广、个人缴费低、门诊医疗同步解决。
2、商业保险难解决患大病导致的过高医疗费用。
3、特大疾病保障范围放宽,省级调剂金帮助贫困生。
大学生医保的参保范围和对象
各类高(中)等院校中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生、科研院所的非在职研究生等。
二、如何参加大学生医保?
以院校为单位统一组织办理新参保和续费手续,代收代缴医保费,发放医保卡等(大学生缴纳医保费可选择按逐年或按学制一次性缴至毕业)。
三、大学生医保缴费标准
大学生医保费由参保人员按年度缴纳,缴费标准为每人每年240元,其中个人缴纳60元,财政补贴180元。
四、大学生医保报销标准
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:
在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付
1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算
1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
以下情况,就医期间医疗费不列入医保开支范围
1、应由第三人负担的;
2、应由公共卫生负担的;
3、在境外就医的;
4、其他违反基本医疗保险规定的;
5、不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:生活用品费、自费药品费等;
6、门诊、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用;
7、参保人员使用基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录中的乙类药品和乙类医疗服务项目,以及其他需先由个人支付一定比例的费用。如医疗服务项目中CT检查费5%、药品目录中人工泪液3%等。
五、社会上的医疗保险和大学生医保有什么不同?
1、保障范围不同
大学生医疗保险因为是专门针对于大学生这一特殊人群,所以有很多针对性的规定,即治疗开销优惠多,补助多,被保障项目多,报销优惠结束之后还有国家部分补助资金,个人缴费相比于社保要少。社会上的医疗保险因为是面向整个社会群众的,所以报销范围、保障范围相比于大学生医保要少,且报销结束之后没有国家的补助资金,因此个人花销比较多。
2、购买保险的费用不同
大学生医疗保险的购买人群只为没有自主经济能力的大学生,其购买保险的费用大都来自父母,所以购买费用比较低。社保的购买人群包括社会上各个阶层的人群,其购买费用比较平均、大众化。相比于大学生医保购买价格较高。
3、购买方式不同
大学生医保只能由学校统一购买办理,个人无法购买。社保,只要持有我国居民身份证就可办理。
虽然现在的大学生医保和社保的保障范围基本上包含了现在的常见疾病,在一定程度上能够减轻家庭经济压力。但是有些重大疾病的报销能力还是有限的,所以大家可以购买一份重疾险搭配使用,使自己得到双重保障。
关于大学医疗保险,今天就给大家介绍到这里了。小伙伴们都了解了吗?通过以上的学习,大家都涨知识了吗?
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