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重大医疗保险如何报销?基本步骤不可少

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[提要]保险网是一家成立多年的互联网保险平台。众多保险公司优质产品,为您省去层层代理中介等环节,让您投保不花冤枉钱。为有效防止居民骗保的事件发生,国家政府部门在积极推行重大医疗保险政策

保险网是一家成立多年的互联网保险平台。众多保险公司优质产品,为您省去层层代理中介等环节,让您投保不花冤枉钱。

为有效防止居民骗保的事件发生,国家政府部门在积极推行重大医疗保险政策的同时,也制定了严格的理赔流程,所以,居民要想更好的维护自身合法权益,不仅要及时关注最新重大医疗保险报销比例政策,同时还要搞清楚如何报销的问题。

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提前办理了城镇居民重大医疗保险的市民,在后期不幸罹患了重疾,那么已经确诊,要及时将重大疾病诊断书、重大疾病患者本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。这样,因重大疾病医疗所产生的住院医疗费用就可以和社会医疗保险进行对接,直接从账户中扣除报销金额,重大疾病患者家属只需支付额外的费用即可。

重大医疗保险如何报销费用除了住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用的报销问题。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《某某市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《某某市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。

保险岛提示:重大医疗保险如何报销其实并不复杂,只要市民提前办理了当地的重大医疗保险,那么在发生重疾住院医疗事故以后,及时前往就医医院的医保科进行登记,并保存报销必备的医疗费用发票即可。所以,还没有参保的您还不赶快行动起来!

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