意外身故保险公司拒赔怎么办？

意外伤害保险一直能立即的协助大家低挡风险性，可是假如保险公司拒赔该怎么办？下面大家看来一个真实案例。

住在广州市的甘肃人董老大爷一年前在某保险公司购买保险了一份出现意外身故保险，保险金额十五万!

一天，董老大爷像以往一样去地里干活儿，到夜里一拖再拖未回，夜里11点被寻找，发觉时已不幸身亡，头顶部有跌伤创口，而且流血。公安局出示的《意外死亡情况说明书》表明：“父亲为不小心跌倒后碰伤头顶部，因人出地址无法发觉，错过了最好医治机会，为发生意外。”因此，一家人向保险公司申请办理理赔，結果保险公司却不认同，一口拒赔了!彼此因而对薄公堂!

02经典案例

一家人十分疑惑：本来公安局出示的情况说明上白底黑字写的很清晰，归属于发生意外，为何保险公司一口拒赔?原先，保险公司觉得：“案发时没有人见到，并且董老大爷沒有送医院门诊救治，缺乏《医学死亡证明书》，亲属也不配合验尸，出现意外客观事实未知。”

董家人对于此事果断不认可，并表明那时候就早已向保险公司表明状况，并规定尽早分配人现场勘查，可是一拖再拖托着不到，因此 沒有开展验尸就安葬了，缘故在保险公司。

所幸，人民法院最后裁定：保险公司未出示直接证据确认其在受益人安葬前已告之评定事项，故由保险公司担负质证不可以的法律法规不良影响，赔付亲属十五万保障金及贷款利息。

03

针对这件事情，终于是落下帷幕。董老大爷一家瞎折腾一番，总算如愿以偿取得了保障金。可是现实生活中，由于忽略一些状况，商业保险被拒赔的事儿依然经常发生，针对被保险人而言，真的是非常大的损害，终究每一分钱全是救命钱。那麼针对大家一般普通百姓而言，该如何防止意外险被销售员坑、被保险公司拒赔呢?

因此，根据对粉絲盆友200好几份意外险保险单的剖析，梳理了好多个防坑关键点：

一定铭记理赔规范

购买保险，自然最关心的便是它什么赔什么不赔，也就是大家常说的“理赔标准”和“免责声明”。时下，很多人便是因为沒有注意到这一点，因此 造成 许多拒赔的事儿产生，大伙儿一定要高宽比留意!拿意外险而言：

理赔标准是：合乎外界的、突发性的、非本意的、非病症的客观性事情为立即目地的独立的缘故造成 的人体遭受损害，那样的状况才赔!

免责声明：中署身亡、高反、个人食物中毒事件、怀孕出现意外、卒死等不赔

此外，大家选购许多的重大疾病险，理赔标准更为严苛。分成诊断即赔、执行特殊手术治疗才赔、做到特殊情况才赔，如下图：

针对皮肤癌、原位癌、微创手术主动脉搭桥手术等不赔。

一定别借出医保卡

尽管现在有一些有关共享资源医保卡的叫法，很多人都感觉医保卡无需白无需，钱放里边放着也是放着，比不上出借到了年龄的父母拿药就医。有孝道是好的，可是留意别好心办坏事!医保卡给他人就医拿药，各种各样诊疗纪录都是会留到医保卡持有人的病史上。而这种下非常大的安全隐患，保险理赔时，保险公司很有可能就紧抓这种把手，觉得你瞒报购买保险，未予赔付!假如早已借出过得话，提议填补告之给保险公司并递交全新获得本人体检报告单以表清正。

一定慎重购买保险退还意外险

很多人都对“得病看病，看病返本”的意外险十分偏爱，感觉十分划得来。但事实上，返还型保险的实质是：大家交的巨额保险费用，非常大一部分被企业拿来理财投资，假如被保险人沒有保险理赔得话，活才十几年，再把早已掉价许多的钱归还被保险人，盈利极低。