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上海医保内容报销范围扩大

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[提要]日前,劳动和社会保障部下发了《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》,通知中指出,儿童医保报销的范围有所扩容,儿童住院和门诊大病的基本用药都在扩容的药品范围中。中成药

日前,劳动和社会保障部下发了《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》,通知中指出,儿童医保报销的范围有所扩容,儿童住院和门诊大病的基本用药都在扩容的药品范围中。中成药新增的有小儿清热止咳口服液等23种,西药包括高血糖素等13种。

对此有关部门表示到,对于此次修订,主要考虑的是儿童用药的特殊性,对于参保儿童住院和门诊大病的基本用药需求进行重点保障。该次儿童用药增补的品种中,除了对特殊限定支付范围规定有所限定外,对于其余的药品,均限于儿童使用时支付。

根据通知要求,《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)还增补了部分儿童临床诊疗必需的药品品种,新增药品分为中、西药两部分,西药包括高血糖素等13种,中药包括小儿金丹片等23种。

此外,在西药通用名称中表达化学成分的部分,如果与《药品目录》中的名称一致且剂型相同,同时有儿童、小儿、婴幼儿、儿童用、小儿或婴幼儿用;作为药品名称一部分,或法定说明书中明确适用于儿童的剂型,其可以限定在儿童使用时支付。




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