企业退休职工医疗保险主要是参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
浅谈企业退休职工医疗保险
专家表示,所有城镇用人单位,包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体经济组织等,都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。城镇职工和退休人员:城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工;办理了企业退休职工医疗保险人员患病先门诊治疗,在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、IC卡在定点医院直接刷卡结算,不足部分个人现金支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用,由参保人员先行垫付。参保人员无论在当地或外地发生的门诊医疗费用和购药费用均不纳入统筹基金支付。门诊治疗无效,或病情严重需直接住院治疗的,应及时办理住院登记手续。
企业退休职工医疗保险的报销比例
企业退休职工医疗保险的报销比例主要按其工龄来计算。按报销比例划分,离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。退职职工,其医疗药费报销75%。住院床铺费报销60%。
此外,困难企业具体条件为:1、严重资不抵债,不能清偿到期债务的;2、因经营困难已停产1年以上的;3、企业实施关闭破产的;4、企业严重亏损,连续亏损2年以上,企业负债率80%以上,近年扭亏无望,濒临破产的;5、企业因经营困难已半停产1年以上,其主营业务销售收入或产值近3年每年递减30%以上,并连续两年较大亏损的。符合上述条件之一的退休人员,可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险(统一参加住院医疗保险)。
以上就是对“企业退休职工医疗保险”的详细介绍,希望大家能够及早的购买一份企业退休职工医疗保险。
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