两会看保险｜被总理两次提到的大病保险+基本医保 -

在第十二届全国人民代表大会第四次会议中，国务院总理李克强作政府工作报告。在这个报告中当然也少不了与保险相关的关键词，在接下来的一周内，晓保会陆续会大家进行科普、详解。今天，咱们先从被总理两次提到的大病保险和基本医保开始吧！

晓保：妈妈，为什么爸爸今天看电视这么入迷啊？

晓保妈妈：因为现在是两会期间啊，也会有很多与保险行业相关的话题，爸爸自然要多关注喽！

晓保：这么厉害呀！让爸爸也给大家讲一讲吧！

晓保爸爸：好嘞，爸爸马上看完，这就给你们开讲哈！

备受重视的医疗问题之大病保险

《报告》两次提到大病保险

 在对2015年工作回顾时，《报告》中提到“全面推开县级公立医院综合改革，拓展居民大病保险，建立重大特大疾病医疗救助制度，困难残疾人生活补贴和重疾残疾人护理补贴制度”。

《报告》在提出2016年重点工作“切实保障改善民生，加强社会建设”中指出，“协调推进医疗、医保、医药联动改革”，“今年要实现大病保险全覆盖，政府加大投入，让更多大病患者减轻负担”。

为什么大病保险如此重要？

大病保险“作为一项非常重要的、关乎民生的工作。当前，我国7000多万贫困人口之中，有1000多万是患慢性病或者大病的，一人得病全家致贫，脱贫后一人得病全家返贫。解决因病致贫、因病返贫问题是脱贫工作的重点。从这个层面上来看，大病保险是扶贫攻坚工作的重要内容。

还不太了解“大病保险”？晓保来普及

概念：大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用，在基本医疗保险报销后，再次进行补偿的一项新的制度性安排。全面实施大病保险制度，是一项关系全国十几亿人民的重大政策，意味着将惠及更多的人群，老百姓能够享受更多的保障。

性质：大病保险的实质是基本医疗保障制度的丰富和发展，它的存在是为了实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。照此说法，大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴，而不是一个纯粹的商业医疗保险。

费用&报销：大病保险所需资金从城镇居民医保、新农合基金中划出一定比例或额度，不再额外向城镇居民、农民个人收取费用，不增加城乡居民的负担。报销方面，按照规定，大病医保报销比例不低于50%，按照医疗费用高低分段制定支付比例。具体的划分方法和支付比例，视各地的财政、人均可支配收入水平等情况而定。

经办机构：大病保险为什么要交由商业保险机构经办？答案其实就在大病保险的指导原则里。有关大病保险的指导原则，其中一条就提到：“坚持政府主导，专业运作”。商业保险机构有独特的专业优势，支持他们承办大病保险，能更好地发挥市场机制作用，提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。

备受重视的人民的医疗问题之基本医保

同样，《报告》两次提到基本医保

 《报告》在回顾2015年工作中提到“基本医疗保险实现全覆盖，基本养老保险参保率超过80%”。

《报告》在提出2016年工作“协调推进医疗、医保、医药联动改革”部分中指出，要“整合城乡居民基本医保制度，财政补助由每人每年380元提高到420元”。

基本医保

基本医保对于很多人而言都不陌生，一般来说，很多消费者都有基本的社保，单位都给买了五险（医疗、工伤、失业、生育、养老）的保障，消费者可以通过社保中的医疗保险报销门诊和住院的费用。2015年我国加大医疗保险全覆盖、提高参保率的同时，2016年又将财政补助由每人每年380元提高到420元。从这里也可以看到，基本医保对于人们的医疗帮助将会越来越大。

晓保提醒

由于社保是国家强制的保险，而且要照顾到大多数企业和个人的缴费能力的情况，所以保费和保额相对比较低，给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上，为了能让自己和家庭有更全面的保障，可以购买商业医疗保险作为补充。

 结语

大病保险和城乡居民基本医疗保险一起，构成居民医疗保障的“双保险”，有效降低居民看病医疗的费用，避免因病返贫现象的发生。