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什么是轻症,看懂了再买

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[提要]很多人在投保重疾险的时候,很纠结要不要多花几百块来附加轻症和轻症豁免责任?或者,根本就不理解【轻症豁免】是什么意思?别着急,听我说完这三个问题,你就明白啦:1)什么是重疾险轻症

很多人在投保重疾险的时候,很纠结要不要多花几百块来附加轻症和轻症豁免责任?或者,根本就不理解【轻症豁免】是什么意思?别着急,听我说完这三个问题,你就明白啦:

1)什么是重疾险轻症
2)要不要附加轻症责任呢?
3)什么样的轻症责任是值得选择的?

一、什么是重疾险轻症?

1)轻症的定义

轻症可不是小毛病,而是重大疾病早期的状态或较轻的症状,不能单独投保,需要附加在重疾这个主险上才能生效。很多时候,在患重疾之前都会先进入轻症状态,这个时候如果引起足够的重视,及时治疗,很快就可以痊愈,而且花费不高,一般不会超过10万。

2)轻症包涵什么病种

和重疾险必须包含发病率较高的25种一样,保监会对合同中必须包含的高发的8种轻症,分别是:

极早期恶性肿瘤或恶性病变(我们常说的“原位癌”)
不典型的急性心肌梗塞
轻微脑中风
冠状动脉介入手术(非开胸手术)
心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)
视力严重受损——三岁始理赔
主动脉内手术(非开胸手术)
脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤

这些轻症种类大多都是重大疾病条款中“下列疾病不在保障范围”的除外责任,比如恶性肿瘤和原位癌的关系:

所以,轻症很好的弥补了重疾保障的不足。市场上,一般的轻症种类都到达了20、25、30种,紫霞保/盖世英雄重疾险包涵了高达50种轻症!

3)轻症的豁免功能

轻症豁免是指在保险合同规定的缴费期内,被保险人不幸患了轻症,先赔付一定比例的保费后,由保险公司批准,可不再缴纳后续保费,但保险合同仍然有效。

举个例子:高女士购买了紫霞保重疾险50万且附加轻症豁免责任,每年5千元,第二年进行了微创管动脉搭桥术(轻症)获得了15万理赔金,豁免了后续29年的保费,且50万重疾险的保障依旧有效。

二、要不要附加轻症责任呢?

我们了解了轻症是什么,以及轻症和重疾的关系,那么在选择重疾险的时候,要不要多花几百块附加上轻症责任呢?我们从下边4个方面跟大家阐述一下:
1)附加轻症责任可以有效避免理赔纠纷

随着体检的普及,检查仪器越来越精密, 很多重疾险在早期就能被检查出来,但是并没有达到重疾的标准,所以,纯重疾险不会赔付,但是附加上轻症责任就会获得赔付。

例如原位癌,皮肤癌、轻微脑中风等这些早期癌症就不能获得理赔,这时候很有可能引发理赔纠纷,导致大家会觉得“买了保险,生病了也不管事,保险都是骗人”的错觉。

2)附加轻症责任能更好的选择治疗方式

其次,重疾的理赔限制了治疗手段,某些疾病的治疗手段对患者创伤较小,达不到重疾的理赔标准,但是却达到了轻症的赔付标准。

以心脏瓣膜手术为例,重疾赔付要求开胸的心脏瓣膜手术才赔付,但是最新的治疗手段介入手术,这种技术比较新,对患者的创伤小。虽然不同的患者或疾病状态对两种治疗手段的需求不同,但是附加轻症责任后可以满足这两种需求。

3)轻症责任一般可附带轻症豁免功能

最后,轻症责任一般都包含豁免功能,也就是一旦得了轻症,可以先拿到20-30%的重疾保额的赔付,而且,后期的保费不用再交了,重疾险保障仍然继续有效,万一恶化成大病,还可以再拿100%的重疾赔偿金,非常人性化。

4)附加轻症责任的价格并不贵

我们来看看附加轻症后的价格,以一位30岁的男性投保10万盖世英雄重疾险为例,每年只需400多元,就可以增加50种疾病保障,还可以减少理赔时和保险公司之间的纠纷的概率,是不是觉得附加上轻症会更划算呢?


三、什么样的轻症责任是值得选择的?

当你决定附加上轻症责任的时候,怎么样挑选到性价比最高的产品呢?我们从下边四个方面跟大家阐述一下:

1)看轻症的种类是否齐全
上面我们已经说过国家规定的8种高发轻症,投保的时候需要一条一条对比,看保险条款中是否把这8种最常见的轻症都包含在内,除此之外,包含的疾病种类越多越好。

下图是《平安附加平安福提前给付重大疾病保险条款》对20种轻症的解释,其中把“极早期的恶性肿瘤或恶性病变”拆分成了:早期恶性病变、原位癌、皮肤癌。一种变成了三种,赤裸裸的欺骗用户。


另外,平安福保障的20种轻症,其中并不包含:不典型急性心肌梗塞、轻微脑中风、冠状动脉介入手术、较小面积Ⅲ度烧伤这四种常见的轻症!关于平安福的坑,我们早在《不只是保费更便宜!平安福和盖世英雄大PK,结果让人震惊》中就详细对比过,这里不再赘述。

但是,市面上轻症种类最全的紫霞保和盖世英雄重疾险,不仅包含高发的8种,还包含另外的42种高发轻症,可以随便比,绝对是市面上病种最多且性价比最高的!


2)看是否含有轻症豁免责任
患轻症后豁免保费对投保人来说太重要了,因为患轻症的概率本身比患重疾的概率高,当被保险人确诊轻症后,不仅可以轻松获得轻症赔付用于治病,而且今后重疾险的保费也不用再交了,可以有效避免因患病收入能力降低,导致无力承担保费,进而失去重疾保障的情况。

举个例子,张先生查出患了原位癌(癌症的初期,不会转移,直接切除就完全可以痊愈,且治疗费用低),正是用钱的时候,如果投保了盖世英雄50万的重疾险,那么首先获得赔付15万。还免除了后续的保费,非常人性化。

3)看是否影响重疾保额

轻症赔付一般分为:提前给付型和额外给付型二种,他们的区别就在于:重疾给付后,主险的保额是否会下降。提前给付型会占用重疾险保额,额外赔付型则不占用。

举个例子,假如高女士买了一份保额50万的重疾保险,轻症赔付金额为重疾保额的30%即15万。如果是提前给付型也就是占用重疾保额,重疾就剩下了35万保额,但是类似于紫霞保重疾险不占用重疾保额,赔付完15万,重疾保障还有50万。

4)看轻症额度是否足够

轻症的赔付额度无法自己选择,而是保单上约定的重疾保额的一定比例,一般是20%-30%之间(选好了重疾保额,基本轻症保额也就已经对应好了)比如重疾险保额是50万,轻症保额就是10-15万,基本可以覆盖轻症的治疗费用。

所以,我们应该在考虑重疾险保额的时候,也应该考虑到轻症的保额,上边我们说到轻症治疗费用一般10万左右,所以为了能更好的治疗,我们应该把轻症保额定在10万以上,也就是对应的重疾险保额在50万左右。


五,最后的话

综上所述,投保重疾险的时候,建议选择上轻症责任和轻症豁免责任,在选择的时候谨记4点:1.轻症种类要多且全面;2.轻症保额不能占用重疾保额;3.附加轻症的同时要可以附加豁免责任;4.轻症保额要在10万左右才够用!




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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