工伤事故，费用在工伤保险范围外的怎么办？

要享受工伤保险待遇要符合3个条件：

1、劳动关系；

2、符合认定工伤和视为工伤的情况；

3、办理工伤认定（是认定，不是鉴定），取得“工伤认定决定书”。

工伤保险待遇包括：

• 医疗费、康复费、器具费、住院期间的伙食补贴等，伙食补贴标准由地方制定。
• 住院期间的陪护费，标准由地方制定。
• 停工治疗期间的工资，按工人受伤前的正常工作时间工资标准支付。
• 康复后做“劳动能力鉴定”，如果评上伤残等级，按有关规定赔偿。

注意，医疗费用是有支付范围的，具体参照：工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，俗称“三个目录”。个人经验，只要一开始就跟医院说是工伤，基本上医院不会用三个目录以外的治疗和药物。如果有需要超范围用药或治疗，会事先取得工人和企业同意，以免社保不报销时任一方找医院麻烦。关于超范围的医疗费用该谁承担，全国性法规并没有规定，地方也鲜有规定，如地方有规定，从其规定，如地方没有规定，循合理原则协商解决。如果超范围用药的原因是工人特别要求，并不是医院建议，企业有理由不承担。如果超范围用药是治疗所需，做法如下：

• 重视工人的企业，一般都会承担这部分费用。
• 企业没有承担费用政策的，双方宜协商解决，协商不成，可以找劳动监察调解

 

温馨提示：在实际保险问题情景中，个案情况都有所差异，为了高效解决您的问题，保障合法权益，建议您直接向专业人士说明情况，解决您的实际问题。
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