你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

天津大额医疗保险有哪些保障内容?

loadingloading
[提要]社会生活节奏快,个人压力大,疾病发生率也普遍升高,这就体现了医疗的重要性。大额医疗保险是在基本医疗保险的基础上的补充,对支付大病、重病医疗费用有着重要的作用。大额医疗保险是指当

社会生活节奏快,个人压力大,疾病发生率也普遍升高,这就体现了医疗的重要性。大额医疗保险是在基本医疗保险的基础上的补充,对支付大病、重病医疗费用有着重要的作用。大额医疗保险是指当参保人员因为重大疾病产生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金能够报销的部分时,在基本医疗保险的基础上,对超出部分进行报销的保险。

地区不同,大额医疗保险保障的内容也不同。天津大额医疗保险所保障的内容包括:

1、住院医疗。起付标准:一、二、三级医院有不同的起付标准;第一次住院一、二、三级医院起付标准分别为800元、1100元、1700元;第二次及以上住院起付标准分别为270元、350元、500元。最高支付限额由5.5万元提高到15万元,其中,起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用,在职人员报销85%,退休人员报销90%;5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销80%。

2、门(急)诊大额医疗费。自2010年1月1日起,门(急)诊大额医疗费最高支付限额上调为5500元。起付标准(即一个自然年度累计支出的医疗费用):在职职工和不满60周岁的退休人员800元。60周岁(含)—70周岁退休人员为700元;70周岁含以上的退休人员为650元;建国前老工人600元。支付比例:三级医院报销55%,二级医院报销65%,一级医院报销75%。老工人和实际以上退休劳模补助95%。

3、门诊特殊病。门诊特殊病指特定的一些需要长期门诊治疗、费用较高又不需要住院治疗的慢性疾病。患有门诊特殊病类的职工需先到医保定点医院确诊,而后在塘沽区社险分中心进行门诊特殊病登记后,方可享受门特报销。

大额医疗保险可以提高参保人的医疗品质,缓解参保人的经济压力,能够很好地补充医疗保险。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部