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健康保险理赔有什么特点呢?有谁了解呢?

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[提要]健康保险理赔有什么特点呢?具体情况如下。医疗保险一、特点:范围广,医疗费用一般依照其医疗服务的特性来区分。二、理赔特点:1、免赔额,计算方式有三种:第一,单一赔款免赔额,针对的

健康保险理赔有什么特点呢?具体情况如下。

 

医疗保险

一、特点:范围广,医疗费用一般依照其医疗服务的特性来区分。

 

二、理赔特点:

 

1、免赔额,计算方式有三种:第一,单一赔款免赔额,针对的是每次赔款的数额;第二,全年免赔额,即全年赔款总计超过一定数额后才能得到赔付;第三,集体免赔额,主要是针对团体投保的而言。

 

2、比例给付(或称为共保比例),大多数健康保险合同中,都会对保险人医疗保险金支出规定比例给付,就是对超过免赔额的部分医疗费采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。既可以按照某一固定比例给付,也可以采用累计比例给付。

 

3、给付限额,规定保险人医疗保险金的最高给付。

 

疾病保险

 

一、特点:独立险种、有观察期、疾病保障切实、保险期较长、保险费缴纳形式有一次性和分多次缴纳两种。

 

二、理赔特点:疾病符合保险公司所规定的要求并且所花医药费符合理赔要求才能得到理赔。

 

防癌险

 

一、特点:主要针对癌症进行保险,不同的防癌险提供的保障不同。

 

二、理赔特点:

 

1、一旦确诊癌症,立即给付。

 

2、给付方式分为一次性给付和过程性给付,其中过程性给付是按照实际需求以及实际治疗费用给付,能够为被保险人提供更专项的治疗保障。

 

以上是我的回答,希望对您有所帮助~




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