有没有保险不赔的情况?
首先要说明,买保险有几种情况,保险公司肯定不赔:
第一,不在担保范围内,不予赔偿;
第二,责任除外,不赔;
第三,带病投保且故意隐瞒,不赔;
第四,等待期是保险之外的,得不到补偿。
在买保险时,不乏有些人存在这样的行为,那就是明知道自己患有疾病却故意隐瞒病情去投保,或是投保者故意为之,或是业务员可以引导,但不论怎样,这种行为违反了保险合同的如实告知义务,在后期理赔时很容易出现拒赔。
比如,在投保前,他显然患有肝硬化等非常严重的疾病,但为了获得赔偿,他故意隐瞒保险情况,几个月后再报案,要求保险公司理赔,当然会被拒绝甚至终止保险合同。
保险法第16条规定:
投保人故意或者由于重大过失未能履行前款规定的真实通知义务的,保险人决定是否同意承销或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对合同终止前发生的事故不承担赔偿或者支付保险费的责任,不退还保险费。
保险合同的签署遵循"最大诚信原则"。保险合同成立时,必须如实告知保险合同的实际异常情况,以避免日后损失赔偿的风险,即使不能以限制性条件购买、支付或增加。
这体现了保险不滥用赔偿的原则。毕竟,患病的几率比健康的几率要高。如果保险费相同,对身体健康的被保险人是不公平的。最后的赔偿是每个人的钱!
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