医疗保险持续创新

　　【摘要】近日召开的全国卫生与健康大会上，国家相关领导再次提出“健康中国”战略并作重要指示：“要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康”。这无疑是给医疗保险的发展提供了新的机遇。

　　值得注意的是，保险公司不断推陈出新，新型医疗保险各具特色。以新华保险最新推出的《康健华贵A款医疗保险》和《附加住院津贴医疗保险》为例，针对社保报销水平有限、不承担自费医疗费用的保障缺口，《康健华贵A款医疗保险》　产品不仅保障社保目录内个人自付的医疗费用，而且对于社保不予报销的自费费用提供补偿，有利于患者采用更加先进的诊疗技术和新特药物，有利于患者早日恢复健康。产品设置两档保障计划，年度保额高达20万和30万，可全面解决患者医疗费用、尤其是大额医疗费用负担，高档计划还承担在特需医疗部、国际医疗部的费用。《附加住院津贴医疗保险》最大亮点是在提供日住院津贴、重症监护津贴责任基础上，增加了手术津贴责任。

　　除了在产品上的创新外，保险公司的服务也越来越走到市民身边。日前，中国人寿居保大病受理服务成功进驻瑞金医院。作为上海第一家驻点医院、街镇事务中心的商业保险公司，中国人寿目前已在崇明、浦东、青浦、松江、奉贤、金山、闵行7个区县64个街镇和2家医院设立了“居保大病国寿服务窗口”，平均理赔结算索赔时效提升36%，该创新举措受到参保市民一致好评。截至2016年上半年，中国人寿累计为近万人次提供居保大病理赔服务，市场份额超过50%，较2015年增长了近十个百分点，服务人次和赔款金额超过了去年总量。

　　而在服务模式上，移动医疗的作用正在越来越明显。大都会人寿与好医生集团日前宣布达成战略合作，双方将在商业健康保险产品设计、医护人员风险保障、保险增值服务等多方面展开协作，推动移动、医疗、保险的无缝对接及联动共赢。据悉，双方将各自利用自身的优势，在大数据分析、移动医疗保险支付、医护人员保障等多个领域开展合作。特别是针对国内日益突出的医患矛盾问题，大都会人寿将发挥自身在保险服务方面的优势，为好医生平台上的医护人员提供免费保障，让广大医护人员做到后顾无忧，全情投入对患者的诊疗工作。

　　提示：在国家政策的支持下，保险公司也不断推陈出新，新华保险推出了能报销社保不予报销的自费费用的产品；中国人寿也将居保大病受理服务进驻医院，开设专门的服务窗口；大都会则与好医生合作，推动医疗、保险无缝对接。