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该如何把控医保基金出现透支的风险

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[提要]核心提示:针对有提出,部分地区医保基金已经出现透支风险是否属实,怎样防控这一风险的问题,该部新闻发言回答,从2013年社会保险基金的决算情况看,职工医保和城镇居民医保基金运行总

核心提示:针对有提出,部分地区医保基金已经出现透支风险是否属实,怎样防控这一风险的问题,该部新闻发言回答,从2013年社会保险基金的决算情况看,职工医保和城镇居民医保基金运行总体平稳。

7月25日,在人社部召开的2014年第二季度新闻发布会上,该部新闻发言人介绍,截至今年6月末,我国基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育5项社会保险参保人数分别为82435万人、58478万人、16595万人、20119万人、16580万人。

该部新闻发言说,伴随着医疗费用快速上涨、人口老龄化等多种因素给医保基金运行造成的压力,极少部分地区出现了当期赤字。对此,人社部采取了综合施策、妥善应对的办法:使用历年的结存资金维持当期收支平衡,确保医保待遇能够及时足额支付;尽可能地提高医保的统筹层次,增强基金的共济能力;深化付费方式改革,加快医保对医疗机构的联网监控系统建设,重点控制医疗费用的不合理过快增长;加大对欺诈骗保等违规行为的处罚力度;在深化医改的大背景下,发挥改革的协同作用,特别是要做好医保、医药、医疗“三医”联动,加快推动公立医院改革,完善合理分级诊疗模式,理顺医药价格等配套措施。

针对有提出,部分地区医保基金已经出现透支风险是否属实,怎样防控这一风险的问题,该部新闻发言回答,从2013年社会保险基金的决算情况看,职工医保和城镇居民医保基金运行总体平稳。数据显示,2013年,全国基本医疗保险基金总收入是8248亿元,总支出是6801亿元,总结余是9116亿元,不过总结余里面主要是职工医疗保险,其中个人账户结余为3323亿元。从总体来看,基金结余在安全合理的区间内。

民政部日前公布的《2014年2季度全国社会服务统计数据》显示,今年上半年,民政部门直接医疗救助支出77.5亿元,直接医疗救助872.3万人次;民政部门资助参加医疗保险746.6万人,自主参加合作医疗2337.1万人;为残疾人提供服务的机构数量为17579个,为老年人与残疾人提供服务床位509.8万张,为智障与精神病人提供服务床位7.6万张,每千老年人口养老床位数为25.19张。

通过这些措施,可以进一步提高医疗保险基金的使用效率,进一步增强基金的支付能力,确保基金安全运行,切实保障参保人员的合理权益。




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