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云浮市利民政策使居民大病医疗负担减轻

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[提要]市民陈女士因患癫痫,在广东三九脑科医院治疗50多天,医疗费用达20.8万元。根据云浮市城乡居民医疗保险政策规定,近日她报销了9.3万元基本医保费用以及3.9万元大病保险赔付。今

市民陈女士因患癫痫,在广东三九脑科医院治疗50多天,医疗费用达20.8万元。根据云浮市城乡居民医疗保险政策规定,近日她报销了9.3万元基本医保费用以及3.9万元大病保险赔付。今年上半年,全市共办理城乡居民大病保险赔付5626人次,基金支付总金额2301.36万元,人均受惠4091元,切实减轻了参保人大病医疗负担。

据国家卫生部公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)。而大病保险政策的实施,最大程度减轻了个人的医疗支出负担。

云浮市通过落实经办机构、人员、设备,加强业务培训,规范理赔流程,实现了市内基本医疗保险和大病保险一站式结算,让群众办理医疗报销更加方便快捷。大病保险不增加参保人缴费,所需保费从基本医保基金中支付。符合政策规定的个人负担医疗费用年内累计超过1.2万元以上部分,由大病保险按60%赔付。保险年度内最高支付限额为每人每年30万元,其中基本医保16万元,大病保险14万元。

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。




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