综合保险可享受哪些保障内容

发表时间：2025-02-07 16:21

理赔圈

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[提要]社保很重要！您更需要重大疾病保险来补充！综合保险是上海为了保障外来从业人员的合法权益提出的一款保险，该保险为外来从业人员提供了诸多保障，提高了他们的基础生活待遇。该保险包含以下

　　社保很重要！您更需要重大疾病保险来补充！
　　综合保险是上海为了保障外来从业人员的合法权益提出的一款保险，该保险为外来从业人员提供了诸多保障，提高了他们的基础生活待遇。该保险包含以下几个方面。
　　（一）工伤保险待遇
　　1、对经认定为工伤的外来从业人员，按照国家和本市基本医疗保险规定，相关保险公司一次性赔付实际发生的医疗费用。　　如果发生致残可按规定享受伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、旧工伤复发医疗费，以及经劳动能力鉴定机构认定后配置辅助器具的费用。　　2、对经认定为因工死亡的外来从业人员，相关保险公司一次性支付实际发生的符合国家和本市基本医疗保险规定的抢救医疗费用以及丧葬补助金、因工死亡补助金和供养亲属抚恤金等三项合计标准为100个月的上年度全市职工月平均工资。
　　（二）住院医疗保险待遇
　　在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的，住院发生的医疗费用在起付线以下的部分，由外来从业人员个人承担；超过起付线的部分，由综合保险基金承担80％，个人承担20％。最高享受额根据单位为其连续缴费的月份数确定。
　　（三）老年补贴待遇
　　从2005年4月1日起，只要单位为外来从业人员缴费在三年内累计满十二个月的，外来从业人员可获得一份老年补贴凭证。在本人男年满60周岁、女年满50周岁时，可凭老年补贴凭证上所载的保险公司在全国各地的分支机构一次性兑现。
　　（四）日常药费补贴待遇
　　从2005年4月1日起，外来从业人员在参加综合保险期间，可享受综合保险基金支付的每人每月20元的日常药费补贴，并获得一张“上海外来从业人员综合保险卡”，个人可以持卡到全市使用银联卡POS机的药房购买药品。
　　为了保障综合保险的切实到位实施，上海市劳动和社会保障局向社会提供24小时全天候人工和自动服务。通过拨打12333，外来从业人员不仅可以了解劳动保障政策信息，而且可以举报单位的违法行为，劳动监察部门将依法予以查处。

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温馨提示：在实际保险问题情景中，个案情况都有所差异，为了高效解决您的问题，保障合法权益，建议您直接向专业人士说明情况，解决您的实际问题。
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