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医保系统的联网方案之全解读

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[提要]MIS向管理者提供信息主要有两种形式,一是生成报表,一是联机检索。报表是以表格的形式提供管理信息,其中一类反映总结性的信息,如某公司每月销售汇总报告,某市一年的人口变化等。另一

MIS向管理者提供信息主要有两种形式,一是生成报表,一是联机检索。报表是以表格的形式提供管理信息,其中一类反映总结性的信息,如某公司每月销售汇总报告,某市一年的人口变化等。另一类是反映某项活动的现状,如输出某医院某日药物的库存量,航空公司某日某航班已预订的座位等。
MIS向管理者提供信息的第二种形式是联机检索,实际上,通过检索所得到的信息往往是报表信息的一个子集,其优点是能灵活地提供某一时刻某一特定问题的信息。例如查询某航班是否还有座位,某种商品的库存量、某个科目的借贷情况等。
1.联网模式参保人员就医模式
(1)药店、医院门诊。病人刮卡、密码确认、显示参保信息和个人账户余额、记账、计算个人应支付额、从个人账户扑除、用完为止。
(2)住院。社保审批、人院登记、预交金管理、住院管理、记账、出院模拟结算、出院结算、社保结算。
2.接口主要数据描述
住院:社保接受医院数据主要格式包括从审批、入院登记、医院管理、明细记账、出院结算,以便统一审核和结算。
门诊:对于药店,其内部管理相对单一,医保系统应该提供其内部管理功能,同时实现方便快捷的实时结算;对于医院门诊,要考虑和原医院管理系统的接口处理问题。
关于医保系统的联网方案,今天就介绍到这了。




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