孩子生病,自己备受煎熬,家长也是焦急万分,当过父母的朋友应该都能理解这种心情。为了让孩子在生病的时候有保障可依,许多家长就会为孩子购买保险。家长给孩子买保险,当然是出于防患于未然的目的,如果是孩子日后生病,经济方面又比较拮据,保险若能发挥作用,那对于孩子本身和整个家庭来说都是十分欣慰的事。但是若被拒赔了呢?家长又该怎么做?
今天从1周岁宝宝身患癌症,保险理赔却受阻的案例讲起,看下保险为什么会拒赔,怎么才能减少拒赔呢?
一、真实案例:1岁宝宝患上癌症,买的重疾险为什么拒赔?
9月份,小璇璇出生才两个月,母亲杨女士,在业务员的一再推荐下,给小璇璇购买了一份两全保险,附加一份重大疾病保险。一年保费2040元,保额20万元。
杨女士给女儿投保主要是出于“防范未然”的想法,谁曾想,在女儿小璇璇即将一周岁的时候,因患有胸腔肿瘤住院医治40多天。高昂的治疗费用,让整个家庭陷入困境。杨女士想起之前给孩子购买的一份保险,于是向保险公司申请理赔,结果得到保险公司拒赔的回复。于是将保险公司告上法庭。
二、案例分析
杨女士很气愤,卖的时候三番两次让买,现在买了又说不能赔!凭什么?原来,小璇璇在出生的时候,被确诊为新生儿吸入性肺炎,而刘女士在投保前并未如实告知,对于未如实健康告知的情况,保险公司是有权拒赔理赔的。
不过,业务员在介绍产品的时候,未有询问小璇璇身体状况,也存在一定的过错,并且小璇璇所患有胸腔肿瘤不是肺炎的继发症,这两种疾病之间没有联系,因此,法院判定,保险公司理应赔偿保险金额20万元,并承担诉讼费4331元!
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约