医疗保险的管理体制

（2）以镇江市、九江市为代表的“统账结合型”模式。这种模式对账户的管理实行三段通道式管理,即个人账户段——自费段——社会统筹段结合在一起管理。其主要特点是可以使保险覆盖不同所有制的企业和行业、事业单位的职工。
1）资金的筹集与管理。用人单位以上年度在职职工工资总额与离退休人员费用总额之和的10％确定为当年单位筹资比例,职工个人缴费按本人年工资额的1％提取,社会统筹医疗基金与职工个人医疗账户相结合。个人缴费的1％和社会统筹基金的50％左右划归个人账户。个人账户的本金、利息为个人所有,只能用于个人支出,可以结转使用和依法继承,但不能提取现金和挪作他用。另外,镇江市从统筹基金中提取10％的风险调节基金,以预备支付突发情况和大的流行病发生时的医疗费用。
2）资金的给付方式。医疗费用先从个人医疗账户中支付,个人账户用完后,再由个人自付年工资的5％,然后进入社会统筹基金支付段。社会统筹部分支付时,个人要负担一定比例,分段计算,费用越大,负担比例越小。退休人员自付比例为在职职工支付费用的50％。
3）医疗保险的管理体制。镇江市采用政事分开制度,社会保险局负责行政管理工作,基金管理中心由卫生局公费办、劳动局保险管理处的企业职工大病医疗保险科和社会保险局的基金管理科合并组成,负责业务工作。

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