近年来,国家在解决人民医疗问题上的努力和成效是有目共睹的,从看病难到医疗报销,城镇居民医疗保险在其中所起到的作用是不容忽视的。对于广大人民群众来说,城镇居民医疗保险是与他们最贴近的一种保险。今天小益就带着大家认识一个全面的城镇居民医疗保险。
一、定义
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式;
按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
二、作用
(一)参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
(二)参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
(三)解除参保人的后顾之忧。
为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期,办法实施六个月内参保者,医疗待遇起付期为三个月,未成年居民医疗待遇无起付期;
六个月后参保者(含未成年居民,下同),医疗待遇起付期为一年;
一年后参保者,医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。
三、待遇
(一)执行标准:城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。
(二)起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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