你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

家庭医疗保险中断了后果会怎么样?可以补交吗?

loadingloading
[提要]医疗保险可以是个人购买,也可以是以家庭为单位购买,对于很多城镇居民来说,一般是以家庭为单位的,这样可以保证家庭中的每个成员都拥有基础的医疗保障。不过,并不是所有的家庭都能持续缴

医疗保险可以是个人购买,也可以是以家庭为单位购买,对于很多城镇居民来说,一般是以家庭为单位的,这样可以保证家庭中的每个成员都拥有基础的医疗保障。不过,并不是所有的家庭都能持续缴纳医疗保费,可能会因为某些原因导致缴费中断,那家庭医疗保险可以中断吗?中断后还可以补缴纳吗?


 


一、家庭医疗保险可以中断吗

 

其实很简单,是完全可以中断的。如果你在缴纳了一定的日期后发现了自己因为一些原因导致没有办法继续缴纳金额的话那么是可以中断的,并且并不是以前缴纳的钱都会打水漂,你还是能够得到一部分返还金额。

 

医疗保险中断之后,只需继续缴纳费用就可以了,需要提醒的是,很多城市的医疗保险政策规定,医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家医疗保险最好不要中断,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。

 

按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。

 

据了解,城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。


 


二、家庭医疗保险中断不补交会造成什么后果?

 

根据《烟台市人民政府令》第123号规定:新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。


如果您没有间断缴费,或间断缴费没有超过一年,在住院当月缴费的情况下,不影响医疗保险报销。

 

三、医疗保险中断缴费后续保相关规定

 

(一)单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销;

 

(二)中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。

 

如果可以,尽量不要让医保出现中断的情况,不管是个人医保还是家庭医保,中断是可以弥补,但是也需要一定的操作流程,况且若中断时间太长,未及时补缴,那对后续的医保使用会深受影响的。

 

 

 相关推荐:商业医疗保险免赔额理赔案例




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部