2.管理费用。管理费用是指保险机构开展保险业务活动所发生的各种费用。
一般而言,保险覆盖面越广,管理费用就越低,而实行门诊和住院医疗保险的管理费率则明显要高于实行单一住院保险的管理费率。与商业性医疗保险类似,管理费用按纯保费(此处为医药补偿费)的一定比例来计算。具体的比例应由实际情况并根据经验决定。我国城镇职工基本医疗保险的管理费用按规定由财政预算解决,不从医疗保险基金中支出。
3.风险储备金。类似于商业医疗保险中的风险储备金,用于应付暴发性疾病流行等超常风险及弥补赤字。风险储备金的测算也是以医药费用为基础,按一定比例进行的,它的提取取决于保险覆盖面的大小和风险的分散程度。通常,保险的覆盖面越大,风险就越分散,突发性的大规模风险发生的可能性就越小,从而风险储备金的提取比例就相对较低。
4.利润。必须指出,只有商业医疗保险才有此项。对于非商业医疗保险,由于它不以营利为目的,不存在利润的问题。4.2商业医疗保险费的测算方法当论述到商业医疗保险费的计算时,它的测算方法是以保单分类为基础的,也就是说,我们说的保费计算或测算的结果只是某一种疾病保险的保费,所有种类的保单加总就是医疗保费的总和。事实上,它的计算和许多基于非概率基础上的保费的测算是没有本质区别的。这里不想涉及过多的数学风险理论方面的知识,对基于概率的保险费计算,我们只作相对简单的介绍,而将重点放在定性的测算方法t。
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