若是将医疗保险按照保额的高低进行分类,可以简单分为大额医疗保险和小额医疗保险,对于这两种医疗保险,消费者在选投的时候应该根据自身的保障需求程度和经济状况进行投保。而随着人们对大病保障的重视,大额医疗保险在近几年颇受欢迎,本文就为大家介绍下大额医疗保险的定义特点以及报销方式。
一、大额医疗保险是什么?
大额医疗保险是国家为了解决我国普通公民因大病、重病产生的,超过基本医疗保险最高赔付金额上限而无法获得疾病补贴的问题,在基本医疗保险的基础上,单独增加的一部分保险内容。
大额医疗保险,顾名思义,保障的部分肯定是巨额医疗费,但是保障的也仅仅是“巨额”的部分,因为可以说大额医疗保险和普通的医疗保险是相辅相成的,当被保险人患普通疾病时大额医疗保险一般不会发挥作用,只有在被保险人患病出险,医疗保险报销额度达到最大值,无法继续保障被保险人时,大额医疗保险才会发挥作用,为被保险人提供后续保障。
二、大额医疗保险如何报销?
根据实际的患者就医情况来看,大致分为医疗费用的三种支付形式,据此有关部门制定了相应的报销方式。
(一)参保患者在定点医院接受治疗,医疗费用由定点医院垫付。
适用于此种情况的参保患者可在治疗结束后,按照相关规定的自付比例,在定点医院缴清自己的应结费用,而剩余需要报销的部分需要定点医院向大额医保办进行报销。
(二)参保患者在定点医院接受治疗,医疗费用由参保患者自己垫付。
适用于此种情况的参保患者需要在自己结束治疗之后,在定点医院缴清相关治疗费用,然后携带自己的费用清单、病历、发票等有效证明自行前往大额医保办进行报销。
(三)参保患者在治疗过程中转院治疗。
适用于此种情况的参保患者需要自己先行垫付自己的治疗费用,待治疗结束之后,患者可携带自己的费用清单、病历、发票等有效证明自行前往大额医保办进行报销。
大额医疗保险是我国社会医疗保险制度的重要组成部分,对人民的重疾开销具有很大的保障作用。不过对于层出不穷的疾病,大额医疗保险的保障能力依旧是有些许不足,所以,大家可以购买一些商业性质的医疗保险,进一步充实自身的健康保障。
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