医疗保险基金筹集原则之以支定收、量人为出、收支平衡、略有结余

所谓“以支定收”,是指在确定医疗保险筹资标准时,应当重点考虑参保人群在过去一段时期内医疗费用发生的实际水平,尤其要考虑医疗费用的上涨因素。
　　所谓“量人为出”,是指医疗保险基金的使用必须以所筹集的资金为限,严禁超支使用和透支使用。此外,医疗保险管理部门在制定补偿方案和偿付标准时,一定要根据当地医疗消费水平和医疗保险基金的自身实力,科学决定偿付标准提高与否以及提高的比例。
　　所谓“收支平衡”,是指医疗保险基金的收入与支出之间必须遵循横向平衡与纵向平衡相结合、静态平衡与动态平衡相互结合的原则。其中：
　　“横向平衡”是指在一定的地域范围内,所有的参保人群在当期或近期医疗保险基金收支上的平衡,如医疗保险基金之中的统筹账户的平衡；“纵向平衡”是指在某一个或某一组参保对象在整个参保期间,其所获得的补偿费用与其缴纳的保险费之间的大致平衡,如医疗保险基金之中的个人账户在整个参保期问的收支平衡；“静态平衡”是指仅仅考虑某一期间内医疗保险基金的收入与支出之间的平衡；“动态平衡”是指医疗保险基金在较长时期的运行过程之中,虽然某些时候存在收入大于支出的情况,即出现“基金结余”,但是另一时期又可能存在支出大于收人的情况,即出现“基金超支”,但总的来看,基金的收入与支出在总的运行期间内还是保持大致平衡的。
　　所谓“略有结余”,是指在医疗保险基金管理过程中,必须坚持审慎的原则,在制定补偿方案和补偿标准时留有余地,留存部分资金以应对一些突发的医疗风险,如急性传染病流行等。