如何解决“看病难、看病贵”问题?克山县首创的“家庭医疗保险”令人耳目一新。众多特困家庭和弱势群体得到了实惠。“家庭医疗保险”作为一项惠民工程,已取得了百姓、医院和政府满意的共赢效果。克山县医保局局长刘铁诚说,克山县已经启动的“家庭医疗保险”放宽了对职业、性别、年龄、疾病、地域的限制,不但把城镇职工、参加新型合作医疗保险的农民纳入进来,还把中小学生、城镇个体工商户、无业人员、职工家属、低保户也纳入进来,此外,允许患有恶性肿瘤、尿毒症、肝硬化等重大疾病的百姓参保,从而实现了城乡医保的无缝对接、与各类人群的无缝覆盖,使全县居民应保尽保。
至今,这个县参保家庭已达到3020户、7730人,参保年龄最大的85岁,最小的1岁,收缴基金150万元,同时在医保运行中已为180户家庭、200多人次报销医疗费40多万元,其中单人次最高报销7044元,家庭多人次累计最高报销2万元。远东社区居民刘志毅因阑尾炎并发糖尿病,以前一直不敢去医院治疗。自从参加家庭医疗保险后,他及时住院治疗,共花了10364元,报销了7044元,个人仅花了3320元。
已参加基本医疗保险的职工随家庭再参保,实现了住院治病不花钱,补充了基本医疗保险的不足。克山县开展“农村新型合作医疗”后,农民的看病难问题虽有缓解,但由于国家投入较少,个人负担还很大,农民又通过参加“家庭医疗保险”,使两种制度互为补充,实现了有病住院少花钱、不花钱、甚至多得钱。西河镇宝胜村患脑血栓并发肺感染的村民江心磊,既参加了“农村新型合作医疗”,又参加了“家庭医疗保险”,他住院共花费5231元,“农村新型合作医疗”为其报销2035元,“家庭医疗保险”为其报销3452元,两项共计5487元,江心磊看病不但没花钱,还多得了256元。
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