在缴费基数上有人打套取生育保险待遇主意

日前从市社会保障事务局了解到,职工和企业串通“抬高”缴费基数,试图获取更大“利润”；拿着五花八门的假准生证试图套取生育保险待遇,这样的现象,在监管审核中时常发现。
根据浙江省相关政策规定,缴费基数的高低,决定着生育津贴的多少。日前,嘉善县社保机构在审核生育保险待遇时发现,有两名女工的缴费基数突然之间增加了数倍,存在明显的套取生育保险待遇的企图,经嘉善县社保机构和当地劳动行政部门联合实地检查发现,存在问题的这两名女工,2008年的缴费基数分别为1100元和2000元,均远远低于日前上报的5000元的缴费基数。因此,确认用人单位未如实申报个人缴费基数,存在明知女工预期生育,有意提高缴费基数,骗取高额生育保险待遇的违规行为。目前当地社保机构已经责成用人单位纠正违规行为,两名女工的生育保险待遇,也将按照新的缴费标准支付。
据市社会保障事务局工伤生育保险处负责人介绍,像这样职工和企业串通,有意提高缴费基数骗取高额生育保险待遇的现象,在市本级的监管中也有所发现。除此之外,今年初以来市社保机构和市人口计生部门还发现了十余起利用假准生证,试图骗取生育保险待遇的违规行为。
在市社保机构查获的假准生证中记者发现,早在几年前各地计划生育委员会均已改成了人口和计划生育委员会,但在几本假准生证的封面上,还印着“某某省计划生育委员会”的字样。在目前的生育管理中,即使符合条件生育二胎,准生证也是县(市、区)一级人口计生部门发放准生证,但几本假准生证却“来头很大”,上面赫然出现了省级计生部门的钢印。除这些明显的常识性问题外,还出现了未到结婚年龄办出的准生证,40多岁的夫妇申请第一胎的准生证。在计生部门和其户籍地的核实中,也证实了这些准生证均系伪造,有的甚至没有进行过婚姻登记。
据了解,参加生育保险且履行缴费义务连续满6个月、符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的参保人员,可以享受生育医疗费和生育津贴。按最低的生育保险缴费基数来算,如果是平产两项相加,可以享受将近6000元的生育保险待遇,如果是剖宫产生育,保险待遇将近1万元。巨大的利益空间,也成为少数参保人员,尤其是流动人口中的参保人员甘冒风险的重要原因。
市社会保障事务局工伤生育保险处负责人称,尽管这些人机关算尽,但在日益严格和规范的监管体系下,他们的如意算盘基本都会落空。目前我市对流动人口的管理,正在形成“一盘棋”的构架,流动人口中的育龄妇女怀孕、生育情况,在全市信息系统中都会如实反映,而且信息月月更新,这些信息对于流动人口管理的相关部门来说均能及时查阅。对于那些试图通过提高缴费基数骗取高额生育保险待遇的人来说,各级社保机构的信息系统和严密的审核环节,同样能够进行准确监控。
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