灵活就业人员医疗保险是在城镇职工基本医疗保险的基础上,建立的以“保大病”为主,享受住院、门诊特定项目及指定门诊慢性病医疗保险待遇的保险种类(以下统称为“住院保险”),具有参保门槛低,覆盖面广,保大病作用强等特点。
一是从“保大病”起步,逐步向“统帐结合”过渡,降低灵活就业人员参加医疗保险门槛,以较低的缴费率(4%)吸纳尽可能多的灵活就业人员参保,保障其住院和特殊门诊基本医疗需求。
二是参加“住院保险”的人员享受镇职工基本医疗保险规定的住院和门诊特定项目以及指定门诊慢性病基本医疗保险同等待遇,并实行一体化管理。三是为防范灵活就业人员“有病就参保,病愈即退保”等行为,“住院保险”设有享受待遇的等待期。保险不断加强和改进服务工作,提高服务意识、服务能力和服务水平,为广大客户提供更优质的服务,维护广大保险消费者的合法权益,促进保险行业健康有序发展。
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