香港保险业：业界忧贵价医保吓怕市民

“自愿医保”终轮咨询在即,香港保险业联会指出,政府建议订立的“标准计划”保费有机会接近5000元,而且届时其他医保计划保费“只可高、不可低”,业界认为贵价医保会令市民却步,仍然不投保,选择公立医院求医,与政府减轻公院压力的原意背道而驰。
自愿医保终轮咨询在即,香港保险业联会指出,政府建议订立的标准计划保费有机会接近5000元,而且届时其他医保计划保费只可高、不可低,业界认为贵价医保会令市民却步,仍然不投保,选择公立医院求医,与政府减轻公院压力的原意背道而驰。业界又建议,政府应引入保费检讨机制,并出台措施限制滥用医保。保费下限接近5000元保险业联会主席潘荣辉昨日见传媒时指出,政府建议日后保险公司推出的医保产品,保费不可低于政府订立的标准计划。而根据顾问公司估计,标准计划保费最低会较现时一般私人医疗保单低8%,最高则将较现时高52%。他强调,这意味着整个市场的保费下限有机会接近5000元,廉价计划将不復存在,市民选择减少,更将导致经济紧绌者望而却步,令病患回流至公院求医,无法减轻公院压力,与政府原意相背。他希望政府允许保险公司推出平价计划供市民选择。香港保险业联会副主席李少川则指出,现时存在不少滥用医疗保险现象,有客户十分密集地报称腹痛看医生,或一年进行多次体检,业界目前可适当上调这些客户的保费,或不予续保,但政府自愿医保计划并无这方面规管。他又指,保险公司面临医疗通胀问题,医生收费增加、投保人年纪增长,都令保险成本增加,他希望自愿医保计划引入保费检讨机制。倡设独立纪委会政府拟设独立保险业监管局,保险业联会行政总裁谭仲豪建议,将董事会中保险业界代表人数提高至25%,允许业界充分发声。而且独立保监集调查员、检控官、法官于一体,缺乏制衡,他建议成立独立纪律委员会,对个案作出仲裁。他又指,败诉的上诉人需要支付巨额讼费,金额可能数以百万元计算,应该订立讼费上限,让从业员感到不公平时敢于上诉,不用面临破产风险。
潘荣辉又指,近月保险诈骗个案有明显升幅,甚至出现夸张骗案,如有投保人谎称工伤,却在同一时间参与马拉松比赛。业界正构思长远设立信贷资料库,与银行业合作共享客户信用资料。