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杭州市民保是平安保险的吗?可以代替百万医疗险吗?

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[提要]杭州市民保是平安保险的吗?这是一款不限年龄、性别、职业、疾病的补充型医疗险,一年59元撬动200万的保障,分为两款保障内容,一是住院医疗100万(2万元免赔),二是(特定高额药

杭州市民保是平安保险的吗?

  这是一款不限年龄、性别、职业、疾病的补充型医疗险,一年59元撬动200万的保障,分为两款保障内容,一是住院医疗100万(2万元免赔),二是(特定高额药品0免赔),赔付比例是通过杭州医保赔付之后,可以按照报销比例75%进行。

  对于这款产品计划,很多人都想了解背后的保险公司,纷纷都在问杭州市民保是平安保险的吗,严格意义上来说,它可以这样看。

  承保方:

  (1)杭州金投保险经纪有限公司:这家保险经纪公司于2004年成立,注册资本5000万,是一家从事保险经纪业务的公司,由保监会承认,在杭州市小有名气。

  (2)平安健康保险股份有限公司:平安健康保险公司是平安集团的在【保险系列】中的一家子公司,多年来依托于集团背后的实力,赔付能力强,先后推出了平安E生保2020版、平安E生保保证续保版的百万医疗险,深受老百姓的喜爱。

  严格意义上来说,杭州市民保是平安保险和杭州金投保险经纪有限公司一起联手打造的。

杭州市民保可以代替百万医疗险吗?

  1、杭州市民保的特点

  市民保属于普惠型的补充医疗险产品,提供100万住院医疗费用保障(社保范围内自付部分)和100万元特定高额药品(20种)费用保障。其投保门槛低,不限制被保险人的年龄,只要是参加了杭州基本医保或浙江省级医保的人群就能买,并且没有健康告知要求,带病也能投保。不过市民保只能按75%报销,且住院医疗免赔额高达2万元,报销的门槛相对较高。

  2、百万医疗险的特点

  百万医疗险具有保障额度高、保费价格低的优势,保障范围也很广,通常包含一般医疗和重疾医疗保障,有的产品还可提供质子重离子医疗、癌症特药以及特需医疗等保障。医疗费用不限社保可按100%比例报销,免赔额一般是1万元,也比较高。但是市面上百万医疗险的保障期间多为1年,有些产品的续保条件较差。

  总结:杭州市民保是无法代替百万医疗险的。经济条件允许的话,建议可以同时投保。若只能选一种的话,建议考虑续保条件好的百万医疗险。

杭州市民保什么情况下不赔?

  1、住院医疗费用

  (1)不在医保报销目录范围内的费用。或者是医疗费用未经医保报销。

  (2)生育原因导致的医疗费用。

  (3)遗传性疾病导致的医疗费用,例如先天畸形/变形和染色体异常、感染艾滋病或患艾滋病、精神和行为障碍。

  (4)因规定的住院医疗费用既往症约定中疾病或并发症导致的住院医疗费用。

  2、特定高额医疗费用

  (1)药品未在《杭州市民保页顶高额药品目录》范围内。

  (2)未在规定医院或药店购买。药品处方超过一个月的部分。

  (3)药品处方适应症/用法/用量不符,不能证明被保险人所患疾病符合使用特定药品的指征。

  (4)被保险人对该药物已经产生耐药。

  (5)符合慈善援助用药申请要求,但被保险人未提交申请或申请资料不全,导致没有通过申请。或申请通过但因个人原因没有领取到援助药品。

  (6)遗传性疾病。

  (7)投保前已经确诊了“特定高额药品费用既往症约定”中的疾病或并发症,产生的特定药品费用。

  以上就是对杭州市民保这款保险的介绍,通过上述的免责、能否替代百万医疗等方面的介绍,综合来看,这款是一款高性价比产品。




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