平安安诊无忧保保什么？条款解读

平安安枕无忧保保什么?

　　1、一般医疗保险金：300万

　　2、100种重大疾病医疗保险金：600万

　　一般医疗和重疾医疗的保障内容包括：住院医疗、住院前7天后30天门急诊费用、特殊门诊医疗及门诊手术医疗费用。

　　其中一般医疗/重大疾病特殊门诊包括3类：

　　(1)门诊肾透析; (2)门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法; (3)器官移植后抗排异治疗。

　　3、质子重离子医疗保险金：100万，100%报销

　　4、在线问诊及100种特定疾病药品服务：5000元

　　被保人享有药费抵扣及全年线上问诊服务，如确诊健康管理服务手册上的100种特疾中的任意一种，可享用在线处方提供的药品服务，授权服务商承担80%药品抵扣服务费用，被保险人只需自付20%，药品服务额度500元/次，最多10次，最高5000元。

　　ps：具体的100种特疾暂时看不到，深蓝君建议购买时可以详细咨询下客服。

　　5、报销限制：

　　(1)免赔额： 1万/年(重疾0免赔)

　　(2)报销范围：不限社保

　　(3)报销比例： 100% 赔付;但以社保身份参保，未使用社保报销的，赔付 60% ;

　　(4)医院限制： 二级或二级以上公立医院

　　6、增值服务： 重疾绿通、费用垫付;

　　7、续保条件：

　　安诊无忧是一款1年期的产品，非保证续保，深蓝君特意咨询了客服，续保需要审核，有可能会因为健康状况的变化或理赔情况，而拒绝续保。

平安安枕无忧保条款解读

　　1、承保细节：患者在购买了百万医疗险之后，如果不幸罹患了疾病，可能涉及的就医范围包括了住院、住院前后门诊、特定门诊、以及门诊手术等几个方面，这几点上，平安安枕无忧保的很全，换句话说，消费者自掏腰包的地方少，这个是合格的。

　　2、增值服务：所谓特别服务就是锦上添花的部分，如住院垫付(这款产品含180个城市的医药费垫付功能)、重疾0免赔(无免赔额，比癌症0免赔要宽泛一些)，特别值得一提的是罹患感冒、腹泻等合约中明确规定的疾病时，买药可以2折，单次500元为限，是非常实用的，这一个方面是非常优质的设计。

　　3、免责细节：责任除外是条款中较为专业的保险术语，科普一下，就是只保险公司告诉消费者，我明确不给你赔的地方，这款产品有二个地方要留意：

　　(1)职业病不赔：如果是从事特殊职业(如煤矿工人)有可能发生的滑曩炎、焦炉工人导致的肺癌等疾病都是不可以赔的。

　　(2)中医疗法不赔：中医理疗和物理治疗，是有些疾病必须的治疗手段，这款产品都不可以报销医药费。

平安安枕无忧保投保案例

　　小丽今年30岁，在有社保的前提下，投保了平安安枕无忧，首年投保的费率为450元，小丽所获取的权益有：

　　(1)一般住院医疗300万：

　　重大意外或者疾病住院的医疗费用，扣除1万免赔额后，100%报销;

　　(2)重疾住院医疗600万：

　　含有100类重疾种类病种，提供了责任覆盖了住院医疗费用、住院前7后30天门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用;重疾0免赔，100%报销;

　　(3)质子重离子技术100万：

　　通过社保报销后，100%赔付，但质子重离子技术只限上海质子重离子医院治疗;

　　(4)增值服务部分：

　　住院垫付：108个城市都提供了住院垫付功能，受益于国内大部分客户;

　　健康管理服务：药品服务、健康大礼包、在线问诊等服务，但是特别关注的药品服务很有意义，如流行性感冒、急性肠胃炎也可以2折买药品，最高可以500元/次。