齐鲁爱心保是具备了一定公益性的,没有太多条条框框限制,投保很宽松,0岁孩子至90岁老人都可以保,高危职业也可以计加入,只要投保前没有罹患5类重疾疾病,就可以投保,即便是有5类疾病,也可以投,只是发生并发症不赔。
1、从产品实用性分析:它对比百万医疗险也好,同类产品也罢,还是缺少一些实用价值的,譬如发生大病住院之后,肯定会用到自费药住院,而这款产品只保社保内住院医疗。
2、从产品需求点来看:但同时,它不限职业、年龄、和疾病投保,对于不能买商业医疗险的人是实用的,因此,关于齐鲁爱心保靠谱性在于大家的心中,如果你身体健康的话,建议买份续保稳定性强的百万医疗险更好,但是如果你属于大龄亚健康状态,这份保险是可以选择备用的。
不过这款产品不足在于只赔社保目录内住院医疗费,有很大报销局限性。
这是一款地方性的惠民医疗险,和其他同类产品一样也没有健康告知的要求,可以带病投保,但是这款产品同样有既往症的约定,如果被保险人在保单生效前就已经约定了约定重疾的话,那么被保险人在保险期间内因该疾病或并发症导致的住院医疗费用和特定自费药品费用保险公司不予赔付,具体疾病种类如下:
1、住院医疗费用既往症约定
恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤),肝硬化、肝功能不全,肾功能不全,缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(新功能三级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压3级,慢性阻塞性肺疾病等,糖尿病且伴有并发症;
2、特定自费药品费用既往症约定
恶性肿瘤(包含白血病、淋巴瘤、黑色素瘤)、骨髓纤维化、真红细胞增多症、重型β地中海贫血、精神分裂症、特发性肺动脉高压、克罗恩病、多发性硬化、肢端肥大症、四氢生物碟呤缺乏症。
注意:投保前已经确诊了以上疾病并不会影响投保,只是会除外责任,不过若被保险人在保险期间内因其他疾病导致的医疗费用还是可以理赔的。
免责内容如下:
首先:条款明确说明,投保前已有5类疾病投保过后,即使发生住院费也不赔,这对于既往症还是宽松度还是有限;
其次,免赔额2万,限制社保内住院费用。假设是唐大叔胰腺癌住院,整体花费35万:
(1)社保目录内住院:15万元,其中自付8万;
(2)社保目录外住院:自付10万;
(3)特效自费药:10万。
理赔如下:
(1)社保目录内住院:(8万自付-2万元免赔)*80%=4.8万;
(2)社保目录外住院费用--赔不了;
(3)特效自费药--不在齐鲁爱心保保障范围内。
等于整体花费35万,鲁爱心保赔4.8万,报销额度非常低。
综合上述所讲的各方面来看,齐鲁爱心保这款医疗险产品的各方面都是十分优秀的,为人们提供了很好医疗保障,提高了人们的生活质量。
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