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酒泉市城镇居民基本医疗保险,医疗保险试点工作

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[提要]在一项制度实施之前进行试点工作是非常重要的,根据最新的消息小编了解到随着城镇居民基本医疗保险试点工作的顺利开展,酒泉市绝大多数居民享有医疗保障。到目前为止,城镇居民参加基本医疗

在一项制度实施之前进行试点工作是非常重要的,根据最新的消息小编了解到随着城镇居民基本医疗保险试点工作的顺利开展,酒泉市绝大多数居民享有医疗保障。到目前为止,城镇居民参加基本医疗保险支付的实际人数已达到12500,占被保险人数的75%。医疗保险试点工作的顺利开展,得益于酒泉保险激励政策的建立,有力地促进了城镇居民基本医疗保险的进步。

建立将支付年限与待遇水平挂钩的激励政策,鼓励城镇居民参加保险,并尽快持续支付。第一,提高报销比例。城镇居民基本医疗保险的住院费用报销标准,按基层医院70%、二级医院60%、三级医院50%的比例提高2个百分点。

二是提高整体资金支付限额标准。随着报销比例的提高,公积金的最高报销限额将相应增加。每增加一个百分点,合营基金的最高偿还限额按照16000元标准增加500元,最高支付限额增加5000元。

三是放宽享受待遇条件。对2007年参保缴费的城镇居民,不管何时缴费,其享受待遇的时间均为城镇居民基本医疗保险启动实施的2007年7月1日,从2007年7月1日至缴费时已产生的住院医疗费用均可按规定予以报销。

为了做好在校学生的参保工作,制定了学生参保的激励政策。

一是把学生意外伤害门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。参保学生在参保期内受到除第三者责任伤害以外的意外伤害所产生的门诊医疗费用,由医疗保险经办机构按门诊医疗费用的50%给予报销,一个学生一个学年内统筹基金最高可报销2000元。

二是对困难学生个人缴费给予补助。对重度残疾学生(一、二级残疾人员),享受城乡最低生活保障的学生、烈属及因公死亡人员家庭的学生和孤儿等特困学生,参加城镇居民基本医疗保险个人不缴费,由同级财政补助。

三是鼓励已参加商业保险的学生参加城镇居民基本医疗保险。对既参加城镇居民基本医疗保险又参加商业保险的在校学生,按照权利和义务对等的原则,分别享受各项保险应享受的保险待遇。因病住院发生的医疗费用,即可到商业保险公司进行理赔,又可到医疗保险经办机构按城镇居民基本医疗保险的规定报销。

实施城镇居民基本医疗保险后,酒泉市积极探索建立城乡居民综合医疗保障服务体系,充分利用城镇职工基本医疗保险制度和服务体系。新型农村合作医疗资源管理体制为城镇居民基本医疗保险提供服务。




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