2018年乙类药报销比例、医保支付标准

发表时间：2025-02-07 16:21

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[提要]我国药物分为甲类药、乙类药和丙类药，除了丙类药需要完全自付意外，甲乙类药医保都可以报销。那么乙类药报销比例是多少呢?烟台最近调整了部分一类药品的自付比例，将多奈哌齐等44种药品

我国药物分为甲类药、乙类药和丙类药，除了丙类药需要完全自付意外，甲乙类药医保都可以报销。那么乙类药报销比例是多少呢?烟台最近调整了部分一类药品的自付比例，将多奈哌齐等44种药品的自付比例由15%下调至5%。下文会为您详细介绍这些乙类药的报销比例和社保支付标准。

乙类药报销比例

序号	分类	药品编号	药品名称	剂型	自付比例%	备注
1	乙	600000958	多奈哌齐	口服常释剂型	5	限神经专科医生确诊并处方
2	乙	600000959	卡巴拉汀	口服常释剂型	5	限神经专科医生确诊并处方
3	乙	600000975	哌甲酯	口服常释剂型	5
4	乙	600000976	哌甲酯	缓释控释剂型	5	限由专科医生采用DSM-IV诊断标准作出明确诊断的儿童患者
5	乙	600000977	哌甲酯	注射剂	5
6	乙	600000978	托莫西汀	口服常释剂型	5
7	乙	600000987	右佐匹克隆	口服常释剂型	5
8	乙	600000988	扎来普隆	口服常释剂型	5
9	乙	600001013	复方盐酸氯丙嗪	注射剂	5
10	乙	600001019	奥氮平	口服常释剂型	5
11	乙	600001024	利培酮	口腔崩解片	5
12	乙	600001026	利培酮	微球注射剂	5	限不配合口服给药患者
13	乙	600001029	氟哌噻吨美利曲辛	口服常释剂型	5
14	乙	600001035	氨磺必利	口服常释剂型	5
15	乙	600001037	舒托必利	注射剂	5
16	乙	600001038	帕利哌酮	缓释控释剂型	5
17	乙	600001039	齐拉西酮	口服常释剂型	5
18	乙	600001046	奥沙西泮	口服常释剂型	5
19	乙	600001050	咪达唑仑	口服常释剂型	5
20	乙	600001054	坦度螺酮	口服常释剂型	5
21	乙	600001063	米安色林	口服常释剂型	5
22	乙	600001064	艾司西酞普兰	口服常释剂型	5	限二线用药
23	乙	600001065	氟伏沙明	口服常释剂型	5
24	乙	600001066	氟西汀	口服常释剂型	5
25	乙	600001068	舍曲林	口服常释剂型	5
26	乙	600001069	西酞普兰	口服常释剂型	5
27	乙	600001070	文拉法辛	口服常释剂型	5
28	乙	600001071	文拉法辛	缓释控释剂型	5
29	乙	600001072	米氮平	口服常释剂型	5
30	乙	600001073	吗氯贝胺	口服常释剂型	5
31	乙	600001074	曲唑酮	口服常释剂型	5
32	乙	600001075	度洛西汀	口服常释剂型	5
33	乙	600001076	瑞波西汀	口服常释剂型	5
34	乙	600001077	氯美扎酮	口服常释剂型	5	△
35	乙	600001078	噻奈普汀	口服常释剂型	5
36	乙	600001080	碳酸锂	缓释控释剂型	5
37	乙	600002287	齐拉西酮	注射剂	5	限不配合口服给药患者
38	乙	600002288	氯氮平	口腔崩解片	5
39	乙	600002290	帕利哌酮	注射剂	5	限不配合口服给药患者
40	乙	600002291	右美托咪定	注射剂	5
41	乙	600002292	阿戈美拉汀	口服常释剂型	5	限二线用药
42	乙	600002293	米那普仑	口服常释剂型	5
43	乙	600002294	咖啡因	注射剂	5
44	乙	600002296	美金刚	口服溶液剂	5	限神经专科医生确诊并处方，中重度至重度的阿尔茨海默型痴呆患者

乙类药社保支付标准

项目编码	项目名称	计价单位	最高销售价格		进统筹前自付比例	备注
项目编码	项目名称	计价单位	三级医院	二级医院	进统筹前自付比例	备注
CENA1000	治疗药物浓度测定	元/项	420		20
CENB1000	免疫抑制药物浓度测定	元/项	240		20
CGKE1000	抗突变型瓜氨酸化波形蛋白（MVC）抗体定量测定	元/项	80		0
LABZX002	二维剂量验证	元/次	1000		20
LABZX003	三维剂量验证	元/次	1500		20
LEJZX001	悬吊治疗	元/次	90		0
HDE62301	胰岛素泵安装术	元/次	40		0
270200001a	图文病理报告	份	70		0
270200000	细胞蜡块诊断	元/例	200		0
270300005c	手术标本检查与诊断（内镜切除）	元/例	450		0
310403009y	纤维喉镜检查（床边检查加收）	元/次	50		0
310605002x	纤维支气管镜检查（床边检查加收）	元/次	50		0
310401022z	前庭功能检查	元/次	200		20
G331304007z	阴道壁赘生物摘除术	元/次	200		0
310800011	血液光量子自体血回输治疗	元/次	100		0	限肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病和艾滋病病种治疗
310800011z	光量子自体血加输（紫外光照射）及免疫三氧血回输治疗	元/次	300		20	限肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病和艾滋病病种治疗