上杭实施健康扶贫保险

【摘要】因病返贫致贫，是当前精准脱贫面临的突出问题。为此，上杭县着眼建立稳健的脱贫保障机制，研究制订《上杭县健康扶贫保险实施方案》，在全省率先启动实施扶贫健康保险。

　　昨日，上杭县才溪镇中兴村的刘高寿刚从市第一医院做完化疗回到家，今年年过六旬的他自2015年患上白血病后，一家人生活陷入困境。

　　“如果没有这些好政策，或许早已中断治疗。”刘高寿告诉媒体人，去年10月，县医保中心工作人员到他家，带来县里刚出台的《上杭县健康扶贫保险实施方案》。当年，他享受到健康扶贫保险政策46337.08元，政策范围内医疗费用全部报销。

　　去年，上杭县通过调研发现，2015年全县建档立卡贫困人员参加城乡居民医保17641人，占全县参合人数的4.09%，但补偿人数、补偿总金额、人均基金使用、民政救助和大病补助等指标，均大大高于全县平均水平。从中可知，上杭贫困群体发病率高，且人均医疗费用为全县平均水平的两倍。

　　该险种由商业医疗保险和住院津贴保险组成。上杭建档立卡贫困人员发生住院费用时（含门诊特殊病种），政策范围内费用剔除城乡居民医保、城乡居民大病保险、民政救助后，个人承担的符合医保政策范围内的医疗费用，按二级及以上医院90%标准报销，累计最高限额20万元；建档立卡贫困人员因疾病在保险期间内入住医疗机构治疗，按照二级医院30元/天，三级及以上医院50元/天的标准给付住院津贴保险（最长180天），累计最高限额0.9万元。

　　据统计，去年上杭建档立卡贫困户7298户19926人，截至目前，全县共有2669人享受到该优惠政策，补偿金额628.7万元。

　　提示：上杭县与人保财险上杭支公司合作，为县建档立卡贫困人员提供健康扶贫保险，报销范围是经城乡居民医保、城乡居民大病保险、民政救助后的费用，执行起始时间为2016年1月1日。