你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

精神病人意外死亡三大理由判保险公司理赔

loadingloading
[提要]刘某是新洲人,去年5月,她在某新洲支公司购买一份,期30年,保险额15万元,约定一年内非意外伤害导致身故,付保险金15万元。今年3月,刘某不慎失足坠入举水河溺亡,警方调查结论为

刘某是新洲人,去年5月,她在某新洲支公司购买一份,期30年,保险额15万元,约定一年内非意外伤害导致身故,付保险金15万元。今年3月,刘某不慎失足坠入举水河溺亡,警方调查结论为意外死亡。事后,刘某丈夫张某向保险公司申请理赔被拒。今天7月,他向新洲法院起诉。某寿险新洲支公司拒赔理由有三:刘某系智力三级残疾人,从小患有严重智障及癫痫病,无劳动能力,不具有订立保险合同主体资格,故保险合同无效;刘某投保时隐瞒了患有严重智障及精神疾病,保险公司有权解除合同并不承担责任;保险公司就免责条款向刘某进行了提示说明,刘某已经阅读了解保险条款。此外,张某系精神病人,不具备诉讼主体资格。据了解,刘某还在公司及其另一寿险公司各投保一份人身保险。这两家公司也因样理由拒赔。三大理由判保险公司理赔法院认为,保险公司认为刘某存在三级智障,但又称刘某已经阅读并了解保险条款、产品说明和投保提示书等内容,由此可认为保险公司应知刘某在投保时无语言障碍,能表示真实意思,而三级智障并非无民事行为能力。依照相关法律规定,认为有解除合同的事由,应在知道该事由之日起,超过30日不行使而消灭。张某申请理赔前,保险公司未提出解除合同。故认定保险合同有效。刘某投保时是否隐瞒病情?
法院认为,保险公司提供的预制填充式格式文书,是被动的,事后不可能了解相关内容。按相关规定,订立合同时,保险人就保险标的或的有关情况提出询问的,此案中,保险公司是否已经询问、提示义务,无有效证据证实。对于张某患有精神病问题,法院认为,无证据证明张某在诉讼阶段仍患有精神病。昨日,法院判决,某寿险公司新洲支公司给付张某15万元保险金。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部