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医疗保险如何报销,医疗保险报销怎么做

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[提要]说到医疗保险,大家都很熟悉,也许你现在正在付医疗保险,你知道医疗保险的起源吗?你知道如何报销医疗保险吗?医疗保险的起源与发展传统意义上的医疗保险,是指通过有强制执行或自愿合同的

说到医疗保险,大家都很熟悉,也许你现在正在付医疗保险,你知道医疗保险的起源吗?你知道如何报销医疗保险吗?

医疗保险的起源与发展

传统意义上的医疗保险,是指通过有强制执行或自愿合同的政策法规,在某一地区的某些被保险群体之间筹集医疗保险基金。

医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

医疗保险怎么报销

在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。

我们了解医疗保险,当然,最重要的是如何报销,所以当你需要报销的时候,可以节省很多时间,这样你就可以尽快得到医疗保险的赔偿。




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