深扒横琴无忧人生2020条款，“疾病初次发生”这样定义，理赔更有利

不同于其它险种，重疾险的保障责任往往较为复杂，保险条款中也存在一些细节性的描述，稍不注意就可能遗漏掉一些关键信息，甚至有可能导致理赔纠纷。

我们先来看一则网络上颇有争议的理赔案例：

2019年3月31日，武女士为女儿投保终身寿险附加重大疾病保险，重疾等待期为90天。

2019年6月，武女士的女儿在北京大学口腔医院住院治疗，6月28日病理诊断报告为（右腮腺）结合临床特点、形态及免疫组化，符合横纹肌肉瘤-胚胎型可能性大，报告标注仅供临床参考。

2019年7月，武女士的女儿在北京大学第一医院住院治疗，7月2日病理诊断报告初步诊断横纹肌肉瘤-胚胎型， 8月1日出院诊断“右侧颌面部横纹肌肉瘤-胚胎型”。

武女士随即向保险公司申请重大疾病保险理赔，但是保险公司以武女士女儿初次发生并确诊患病是在6月28日，仍处于等待期内为由，拒绝理赔。

重疾险对于疾病“初次发生”的界定标准，几乎很少有人会在买保险时去关注。但是从这一起理赔案例可以看出，“初次发生”的条款对于被保险人是否属于等待期内出险，能否获得赔付，实际上是关系密切的。

横琴无忧人生2020重疾险作为近来风头正盛的重疾险产品，在保障责任与赔付力度上的优势无需多言，如果深扒条款细节，它还能经得起考验吗？

下面我们就以条款中关于“初次发生”的定义为例，看看横琴无忧人生2020是不是真的完美？

横琴无忧人生2020：

某款市场热门重疾险产品：

对于“初次发生”的定义，两者存在非常明显的差异。

横琴无忧人生2020的定义非常简单，明确规定是指第一次发生该疾病；而另一款产品的定义就有些严格了，只要初次出现疾病相关症状，即使后续才确诊发展为可保的疾病，都算是初次发生。也就是说倘若等待期出现症状，等待期后正式确诊，也可能会被算作等待期出险，导致无法获赔。

相比之下，横琴无忧人生2020的条款更有利于被保险人！

为了充分维护我们的保险利益，保险条款算不算“亲切”，其实也是挑选保险产品时重要的参考指标之一。

小结

总的来说，针对“疾病初次发生”的定义，横琴无忧人生2020的条款就非常“友善”，良心产品没跑了。

重疾险的条款中常常藏有一些类似的关键信息，因此我们在购买重疾险产品时，除了关注它们的疾病覆盖范围、保障责任、赔付次数及比例等方面，也要学会抓住保险条款中的细节，也许只是措辞的些许差异，就足以导致大不相同的理赔结果。读懂保险条款，才能更好地了解这款产品是否真的是最优秀且最适合自己的呦。