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泰安市基本医疗保险参保人员住院事项有哪些,手续有哪些呢

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[提要]想要了解更多关于泰安市基本医疗保险参保人员住院事项有哪些的知识,请看下面的介绍。一、住院手续参保人员需住院治疗的,可根据自己的意愿选择市劳动保障部门公布的任一家定点医院。住院时

想要了解更多关于泰安市基本医疗保险参保人员住院事项有哪些的知识,请看下面的介绍。

一、住院手续

参保人员需住院治疗的,可根据自己的意愿选择市劳动保障部门公布的任一家定点医院。住院时只需出示"泰安市城镇职工基本医疗保险证",其他手续由医院帮助办理。住院押金先交起付线以下的费用(即一、二、三级医院分别为300元、400元、500元),以后按实际发生的医疗费用缴纳应由个人负担的费用,出院时多退少补。

二、住院管理

参保人员住院期间,应按要求每日向参保人员提供检查、治疗、用药等医疗费用的"一日清单",内容包括项目类别、项目名称、单位、单价、规格、数量、金额等,须经患者本人或家属签字认可。"一日清单"一式两份,由患者和医院收住科室各存一份。

参保人员确需使用属于基本医疗保险统筹基金不予支付费用的药品、诊疗项目及服务设施时,须由经治医师填写《泰安市医疗保险统筹基金不予支付费用项目使用审定表》,向患者讲明使用理由,由本人或家属签字同意后使用,否则,可拒付其发生的费用。

参保人员应如实填写《泰安市医疗保险定点医院医疗服务情况反馈表》,并及时投放到市医保处在医院设置的"泰安市医疗保险征求意见箱",反映自己的意见和建议。

三、费用结算

参保人员出院时,由个人与医院结算支付以下费用:

⑴起付线以下费用(一、二、三级医院分别为300元、400元、500元),及统筹基金不予支付而由个人全额自负的部分;

⑵使用乙类药品、统筹基金支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施项目个人先自负10%部分,使用人工器官等一次性材料,个人先自负15%部分;

⑶在职人员:一是起付标准以上至基本医疗保险最高支付限额5万元(含)以下,按照缴费基数与享受住院待遇挂钩后的统筹基金支付比例计算,由个人负担的部分,按最低缴费基数标准缴费的,个人负担15%;缴费基数每递增10%(含)以内,个人负担比例相应降低1%,直至降到个人负担10%。

(4)退休人员:起付标准以上至15万元(含)个人负担10%部分。




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