济南医保查询的相关问题

谁没有个病谁没有个灾，当我们生病住院了，医保对于我们来说尤为重要了。排队等待查询我们想知道的内容，这已经远远不能满足我们的需求。只要有网络，我们不用排队就可以在网上一键操作济南医保查询。

济南医保查询起付标准是怎样规定的？

起付标准：是指在一个医疗年度内，对住院或门诊规定病种的医疗费用，先由个人帐户金可个人负担一部分的额度。住院治疗和门诊规定病种的起付标准分别计算。济南市2008医疗年度(2008年4月1日至2009年3月31日)基本医疗保险统筹基金起付标准和基本医疗保险基金最高支付限额确定，最高支付限额调整为元。

　　济南市2009医疗年度基本医疗保险统筹基金的起付标准为：一级医疗机构为400元，二级医疗机构为700元，三级医疗机构为1000元；门诊规定病种为400元。基本医疗保险基金和农民工医疗保险基金最高支付限额均调整为元，最高支付限额的提高进一步保障了参保人员患大病时的医疗需要。

　　据悉，基本医疗保险统筹基金的起付标准是指在一个医疗年度内对住院和门诊规定病种的医疗费用，先由医保参保者个人账户或个人负担一部分的额度。最高支付限额是指基本医疗保险统筹基金在一个医疗年度内支付参保人员医疗费用累计最高额度。

　济南医保查询个人负担的医疗费有哪些?

1、普通门(急)诊费用；

2、定点零售药店购药费用；

3、住院(门诊规定病种)费用自付部分：

（1）“三大目录”外的费用；

（2）“三大目录”内个人支付的部分费用；

（3）起付线以下部分；

（4）统筹基金支付范围内按比例个人负担的部分；

（5）大额医疗费救助范围内按比例个人自负部分；

（6）超大额封顶线个人完全自负部分。医疗保险如何报销。

什么是大额医疗补助？我市大额医疗补助额最高是多少？

为了减轻城镇职工基本医疗保险最高支付限额以上医疗费用的个人负担，在实行基本医疗保险的基础上，实行大额医疗费救助制度。参加基本医疗保险的人员，均应按规定参加大额医疗费救助，救助金由个人缴纳，标准为每人每月4元。其发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，由救助金支付90%，个人负担10%。在一个医疗年度内，救助金和参保人按比例支付的费用最高限额为20万元。

什么情况下发生的医疗费统筹基金不予支付？

民事责任范围内已赔付医疗费的，统筹基金不再支付。统筹基金已先行支付的，医疗保险经办机构将依法追偿。经司法机关或有关部门认定，参保人因自杀自残或者犯罪所致伤、病发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

《暂行法》第26条职工因工(公)伤、生育发生的医疗费，凡参加了工伤、生育保险社会统筹的，分别由工伤、生育统筹基金支付；未参加统筹的，由原资金渠道解决，参保人在国外和香港、澳门特别行政区及台湾地区发生的医疗费费用，基本医疗保险基金不予支付。欠费期间发生的医疗费用统筹基金不予报销。参保人失业后，不再享受基本医疗保险待遇，但个人帐户金余额可以继续使用。