你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

交通事故工伤,意外险、工伤社保、第三方索赔可获得三赔吗?

loadingloading
[提要]建筑公司将工程违法分包给没有主体资格的承包商,劳动者在承包商工作时受伤,没有立即就医,工作两天后发现严重性,骑自行车去医院途中摔倒,受伤死亡。能认定为因工死亡吗?建筑公司承担工

建筑公司将工程违法分包给没有主体资格的承包商,劳动者在承包商工作时受伤,没有立即就医,工作两天后发现严重性,骑自行车去医院途中摔倒,受伤死亡。

能认定为因工死亡吗?

建筑公司承担工伤责任吗?

为劳动者投保的意外保险能扣除工伤赔偿吗?

2021年第10期《最高人民法院公报》。

(2019)苏06民终3278号,当事人为化名。

2018年2月,一家建筑公司承包了一家生物科技公司的办公楼和车间建设项目,然后将部分项目分包给黄兵,黄兵没有相应的施工资质。

范宏是黄兵雇佣的木工,2018年10月3日下午4点,范宏在施工中摔倒的木方被砸在头上,头部受伤,范宏觉得只是头晕,没有什么大问题,继续工作。

工作几天后,10月6日中午,范宏头晕加重,于是在妻子的陪同下骑车去医院就医。

范宏在去医院的路上摔倒了,急诊送到医院后已经深度昏迷,第二天就去世了。

鉴定结果

2018年10月,经司法鉴定所法医鉴定,范红的死因是重型颅脑外伤和胸部外伤,颅脑外伤是主要原因。

头部损伤和右胸背部损伤是第一次创伤。在头部和胸部创伤的基础上,身体摔倒导致面部和胸部受力,加重头部和胸部创伤,导致死亡。

建筑公司为范宏投保了团体意外伤害保险。事故发生后,范宏的亲属已获得10万元的保险理赔。

范宏亲属向法院提起诉讼,要求建筑公司、黄兵共同赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费等损失共计1065987.73元。

法院审理判决结果

事故责任认定:

法院认为,建筑公司将工程分包给不具备施工资质的黄兵,受害人洪帆在施工过程中受伤后死亡。对于人身伤害,建筑公司应与实际施工人黄兵承担连带责任。

范红在工作中被坠落的材料撞到头上,造成头部损伤和右胸背部损伤。自行车事故中身体的再次坠落加重了以前的伤势,导致死亡。

范宏对事故本身存在过错,法院根据各方过错程度,酌定由黄兵承担50%的损失,建筑公司承担20%的损失,范宏承担30%的责任。

是否应扣除意外伤害赔偿金:

为职工缴纳工伤保险是建筑企业的法定义务。办理意外伤害保险是倡导性规定,不强制,不免除为职工缴纳工伤保险的法定义务。

团体意外伤害保险不是雇主责任保险,人身保险的受益人一般是被保险人或其指定人。

意外伤害保险的被保险人有权获得双重赔偿。人身意外伤害保险和人身伤害死亡赔偿属于洪范继承人。被保险人建筑公司不享有任何权益,雇主黄兵无权主张从赔偿中扣除10万元的意外伤害保险。

最终法院判决:

经核实,范宏死亡造成的总损失为999587.7元,黄兵承担70%的赔偿责任,即699711.39元,精神损害赔偿金3万元,共计729711.39元;建筑公司对这部分损失承担连带责任。

员工上班途中发生交通事故,能得到三赔偿吗?

根据《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条,职工因第三人原因受伤的,可以同时要求工伤保险赔偿和第三方赔偿,已经支付的医疗费用除外。

《保险法》第四十六条规定,被保险人因第三方行为死亡、伤残或者疾病等保险事故的,被保险人或者受益人取得保险金后,仍有权向第三方请求赔偿。

企业向员工投保意外伤害保险时,员工上班途中发生非本人主要责任的交通事故,在获得工伤保险赔偿和意外伤害赔偿后,也可以向第三人获得民事赔偿。





温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部