(,,・ ・)ノ゛Hello~大家晚上好哇!我是逗逗酱~
经常看逗逗酱文章的小伙伴都了解,我一直推荐父母为宝宝配置保险时,最佳的配置顺序为:
医保>重疾险>意外险>百万医疗险>小额医疗险/门诊医疗险>理财保险(教育金等)。
毕竟,少儿小额医疗险的价格普遍不便宜,而且保额也不高,更别提少儿门诊险了;
所以,在逗逗酱看来,少儿门诊医疗险的优先级就更低了。
但由于小孩子免疫系统还没有成熟,一些小病小痛很容易就找上门来,感冒发烧是常事,去门诊的次数也相对较多。
日积月累,这笔费用慢慢积累下来,也不是一笔小数目。
所以可以报销日常小病小痛的「门诊险」,也就日渐成了许多宝爸宝妈的心头爱
在给孩子买保险时,也经常会有家长向我们咨询,都有哪些少儿门诊险建议购买。
既然有需求,那逗逗酱必须给大家安排~
今天就来好好聊一聊,都有哪些门诊险值得购买?
一、门诊险有必要买吗?
首先,关于医疗险,逗逗酱为大家整理了一张医疗险需求层次图,如下图:
(制图By吐逗保,禁止转载)
如图可知,医疗险的优先级配置顺序为:
社会医疗保险>百万医疗险>小额住院医疗险/门诊医疗险>中高端医疗险。
其中门诊医疗险,简单地说就是可以报销门诊、急诊或住院一部分的小额医疗险。
而逗逗酱为什么不推荐购买门诊险,主要有以下几点原因:
(1)性价比不高,报销额度低,限制多
门诊险通常一年四五百保费,保额1-2万;
如果一年就去个1/2次医院,平均下来也没省下来多少钱;
同时,门诊险由于很容易达到理赔标准,保险公司为了避免亏损,在理赔上也都进行了限制。
包括但不限于:
· 等待期出险不报销
· 仅报销社保目录内的花销
· 免赔额限制
· 单日报销上限
这么七扣八扣,最终的理赔款,也不会太多。
(2)续保问题
因门诊险是在门诊就诊就能报销,出险率贼高;
所以第二年停售的可能性不小,时常卖着卖着就没了,产品稳定性不好。
即便不停售,保险公司也会根据上一年的理赔次数和理赔金额,来决定你是否能续保。(当然这是一年期保险的通病)
(3)理赔麻烦
其实门诊险与重疾险理赔工序差不多,一次门诊花费几百块钱,就要去准备各种病历、发票,找保险公司理赔;
不仅步骤繁琐,理赔耗费的时间精力也不少,但实际最终的理赔金额也不怎么高。
(4)留下理赔记录,可能会影响之后给宝宝买其他保险
熟悉保险产品的朋友都知道,许多保险产品在健康告知时会对:“是否提交过人身保险理赔申请”,进行询问。
若曾因门诊险理赔过,那么就涉及到了这条健康告知。
如果碰到严格的产品,虽然可以进行人工核保,但因为几百块的门诊理赔报销,导致这么麻烦也是很心塞啊。
所以大部分情况下,逗逗酱个人认为门诊险并不是必备险种。
毕竟我们买保险的目的是转移不可承受的风险;
对大部分家庭来说,普通门诊治疗的这部分费用,对家庭财务构不成太大影响,完全可以自行承担。
如果真的想购买门诊险,那么配置的优先级也是要尽量靠后。
二、少儿门诊险哪款好?
那到底哪些人群适合购买门诊险呢?
逗逗酱建议以下5种情况的话,可以考虑给孩子买门诊险:
· 没有医保或是异地医保的;
· 孩子的社保只能报住院,报不了门诊的;
· 小孩体质特别差,容易生病的;
· 担心医疗支出,财务状况不太好的;
· 想堵上百万医疗险1万免赔的。
以上这些情况,可以适当为孩子买一份门诊险,利用率上也高的多。
而关于产品推荐,目前好的少儿门诊险并不多;
逗逗酱经过仔细地筛选,为大家挑选出4款相对优秀的门诊医疗险。
推荐产品:
· 华泰少儿门诊暖宝保2020升级版
· 中华小当家少儿门急诊险
· 阳光宝宝门急诊保险(标准版)
· 华泰健康宝宝少儿门急诊保险
详细产品形态如下:
(制图By吐逗保,禁止转载)
直接说结论:
· 追求高性价比:首选「 中华小当家少儿门急诊险 」,保障好,价格低;
· 没有医保或异地医保的小孩:就选华泰财险的「 少儿门诊暖宝保2020升级版 」,有无社保都一个价;
· 健康告知宽松:选「 阳光宝宝门急诊险 」,没有健康告知。
(1)中华小当家少儿门急诊险
亮点:
· 门诊和住院保额高:有1万的意外或疾病门急诊医疗保额,2万的意外或疾病院医疗保额;
· 门诊等待期最短:疾病门诊只有15天的等待期,意外门诊无等待期;
· 门诊无单次赔付限额:门诊没有设置单日/单次报销限额,而其他三款都有。
不过,它的健康告知较严格,会询问过去1年内的检查异常等。
总体来说,中华小当家少儿门急诊险除了门诊、住院医疗保障外;
还含20万的意外身故/伤残保障,10万的预防接种意外身故/残疾保障,以及10万的少儿白血病保障。
算是比较实用的儿童门诊险了,价格也便宜,统一费率,有社保购买,一年才566元,性价比非常高。
(2)华泰少儿门诊暖宝保2020升级版
暖宝保2020升级版的保障简单,含意外身故/伤残、疾病/意外门诊+住院费用;
其最大的亮点就是“有无社保,都按统一费率,一年660元”。
只不过报销比例有所不同:
· 有社保的:意外住院,经社保结算后,按100%报销,未经社保结算,按60%报销;疾病门诊/住院,经社保按90%报销,未经社保按60%报销;
· 无社保的:均以60%报销。
总体来说,暖宝保2020升级版更适合没有医保或是异地医保的孩子购买。
(3)阳光宝宝门急诊保险
阳光宝宝最大的优势就是“它的标准版没有健康告知”,但注意既往症不赔!
可报销意外/疾病的门诊和住院费用,但门诊保额较低,只有2000元;
不过它的特色保障丰富:
· 第三者监护人责任 5000元;
· 甲类传染病确诊金 1000元;
· 甲类及按甲类管理的乙类法定传染病身故 10万;
· 手足口传染病身故 20万;
· 预防接种意外身故 20万。
所以总体来说,阳光宝宝门急诊保险(标准版)更适合身体条件一般的孩子购买。
PS:推荐产品都已收录在吐逗保的菜单栏“吐逗严选”里,大家可自行前去查看产品详情及测算保费。
三、写在最后
逗逗酱一直提倡小额风险自留,大额风险利用保险来规避。
门诊险虽然使用频率高,但对抵抗大病帮助不大。
所以个人建议,在保费预算有限的情况下,还是优选考虑高额住院保障,提前配置好百万医疗险、重疾险,来防御大病风险;
毕竟买保险的基本原则,是为了转移重大风险对个人/家庭财务安全的影响;
在重大风险有保障的前提下,若还有预算,再去考虑较小的风险。
希望逗逗酱今天以上的分享,能对宝爸宝妈们有所帮助。
如果你对产品、健康告知、核保有任何疑问,最好是咨询我们后,再下手。
如果今天的文章还合你胃口,不妨多多“转发、分享”吧~比心
最后,我是逗逗酱,愿你我都能选到适合自己的保险!啾咪~
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