首发于公众号「尹娜」,本文为「尹娜」的第 130 篇原创
太平洋「少儿金典人生」主险是单次赔付重疾险,增加重疾多次赔付附加险后,是一款重疾分5组赔5次的产品,少儿特定疾病额外赔付一倍,轻症赔5次,每次赔20%保额。
这款产品保障责任中规中矩,相比中英人寿「臻享守护2021」重疾、轻症、中症保障都没有优势;胜在有6种前症(赔10%)和20种成人特定疾病(赔100%)。但保费相对高出20%。
一、保险公司介绍
论资本实力,两家都有极强的股东背景。太平洋人寿成立于1991年,其母公司太平洋保险是国务院直属企业,世界500强排名269位。
中英人寿成立于2003年,是中粮集团和英国英杰华集团合资。中粮集团也是国务院直属企业,世界500强排名第134位。英杰华集团是成立于1696年的老牌世界性保险集团,世界500强排名第39位。
论保费规模,太平洋人寿算是超大型寿险公司,在国内近百家寿险公司中排名前三;中英人寿算是中型公司,保费排名在中上游水平。
二、基本规则
01 保险期间及投保年龄对比
太平洋「少儿金典人生」投保年龄为30天-17岁,是少儿专属重疾险;中英人寿「臻享守护2021」是30天到50岁,大人孩子都可以投保。
在保障期间上,两款产品都是保终身。
02 交费期间对比
太平洋「少儿金典人生」交费期限比较灵活,19年、29年交均可,中英人寿「臻享守护2021」只有19年交一个选项。
03 等待期对比
等待期是保险合同生效后,因意外伤害意外的原因导致重疾或轻症,不能理赔的一段时间,越短越好。
目前市面上重疾险一般等待期为90天,少数为180天。太平洋「少儿金典人生」等待期较长——180天,中英人寿「臻享守护2021」是90天。
三、身故保障对比
两款产品都保障身故责任,18岁前赔付已交保费,18岁后赔付基本保额。
太平洋「少儿金典人生」保障全残责任,中英人寿「臻享守护2021」没有这项责任。
四、疾病保障对比
01 重疾保障对比
太平洋「少儿金典人生」主险是单次赔付重疾险,可以附加重疾多次赔付附加险。附加重疾多次赔付后,太平洋「少儿金典人生」是一款分5组赔5次的重疾险,中英人寿「臻享守护2021」是一款不分组赔2次的重疾险。
(1)从赔付次数看,两者都是多次赔付重疾险。
太平洋「少儿金典人生」为分5组赔5次,比中英人寿「臻享守护2021」多3次。赔付次数当然越多越好,但我们更要关注第二次重疾赔付的宽松度。
(2)从第二次重疾赔付要求看,中英人寿「臻享守护2021」更宽松。
多次赔付重疾险主要关注是否分组,如果分组,分组是否科学;如果不分组,是否限制「同一疾病原因导致的两种重疾只赔一次」。
分组重疾险要求第二次重疾和第一次重疾属于不同组,而不分组产品对第二次疾病的赔付限制少,好于分组重疾险。
太平洋「少儿金典人生」分5组赔5次,将癌症单独分一组,分组比较合理。中英人寿「臻享守护2021」不分组赔2次,并且不限制「同一疾病原因导致的两种重疾只赔一次」。
两款产品具体有什么区别?
比如妈妈为小明购买100万保额重疾险,小明10岁时得了「严重川崎病」,获得100万保额理赔金。
小明长大后,又需要做「心脏瓣膜手术」,如果购买的是太平洋「少儿金典人生」,不能再理赔了,因为「严重川崎病」和「心脏瓣膜手术」都分在“与心脏及心血管相关的重大疾病”这一组里。
而如果购买的是中英人寿「臻享守护2021」,可以再获得一次理赔,因为中英人寿「臻享守护2021」不分组,两次重疾只要间隔开1年时间,就可以再理赔。
(3)从多次赔付的间隔期看,两款产品都是要求两次重疾间隔1年时间。
市场上分组多次赔付重疾险间隔期最短的是180天,而不分组多次赔付重疾险间隔期均为一年。所以太平洋「少儿金典人生」的间隔期算是分组产品里较长的。
结论:太平洋「少儿金典人生」比中英人寿「臻享守护2021」多赔3次,但对第2次重疾的赔付限制比中英人寿「臻享守护2021」严格。
02 轻疾保障对比
太平洋「少儿金典人生」轻症保障60种,中英人寿「臻享守护2021」保障20种。
另外中英人寿「臻享守护2021」有中症保障20种,太平洋「少儿金典人生」没有。其实病种数量不是关键,关键是高发病种。后面会单独对比高发轻症数量。
1、从赔付次数看,太平洋「少儿金典人生」比中英人寿「臻享守护2021」多2次。
2、从第二次轻症赔付宽松度看,两款产品对轻症都不分组,也没有赔付间隔期。
太平洋「少儿金典人生」对同一疾病导致的两种或两种以上轻症,仅按一种赔付;而中英人寿「臻享守护2021」只要间隔开180天,就可以按照两种赔付。
3、从赔付额度看,太平洋「少儿金典人生」每次轻症赔20%保额,比中英人寿「臻享守护2021」少10%保额。
结论:太平洋「少儿金典人生」轻症保障病种比中英人寿「臻享守护2021」多40种,赔付次数多2次,但每次赔付金额比中英人寿「臻享守护2021」少10%保额。
03 中疾保障对比
比如小明买了100万保额重疾险后,确诊「中度瘫痪」,在太平洋「少儿金典人生」中为轻症,赔20万保额,中英人寿「臻享守护2021」为中症,赔50万保额。
结论:太平洋「少儿金典人生」没有中症保障,中英人寿「臻享守护2021」保障20种中症,赔付2次,每次赔50%保额。
04 额外保障对比
1、少儿特定疾病方面,比如白血病,两款产品都是18岁前额外赔付100%保额。
2、成人特定疾病方面,太平洋「少儿金典人生」占优。
太平洋「少儿金典人生」中成人特定疾病,包括重大器官移植、多个肢体缺失、严重原发性帕金森病等20种,18岁后额外赔付100%保额。
中英人寿「臻享守护2021」对糖尿病特定并发症,比如尿毒症、多个肢体缺失、双目失明、胰腺移植等,75岁前额外赔付20%保额。
3、太平洋「少儿金典人生」还包括6种前症,赔1次,赔10%保额。
前症包括:胰腺导管内乳头状粘液瘤(手术)、肝细胞不典型型增生性结节(手术)等。
与中英人寿「臻享守护2021」相比,有前症的太平洋「少儿金典人生」更优。
但与目前市面上其他保障前症的重疾险,比如百年人寿「康惠保旗舰版2.0」相比,太平洋「少儿金典人生」中的前症数量相对较少,且病种不算高发常见的。
百年人寿「康惠保旗舰版2.0」中的前症包括:肺结节手术、乳腺不典型小叶增生手术、宫颈上皮内瘤变手术等20种。
05 疾病豁免保障对比
所谓保费豁免,投保人或被保人达到某些特定情况(如身故、残疾、重疾或轻/中症疾病等),可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。
太平洋「少儿金典人生」主险不包含重疾、轻症豁免保险费条款,需要单独交费附加,首次轻症、重疾,可以豁免后续保费;
中英人寿「臻享守护2021」自带保费豁免条款,首次轻症、中症、重疾,都可以豁免后期未交保费,合同继续有效。
五、疾病定义对比
对于重疾险中的重疾病种和数量,不必过于纠结。行业规范——《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中统一规定了28种重疾和3种轻症,各家保司的重疾险都是原文照抄,品质有保障。
01 重疾定义
行规中的28种重疾已涵盖了重疾理赔中超过95%的高发疾病,行规之外的病种为保险公司自行制定,数量虽多,并不高发,不必过多关注。
以下任选了6种保司自定义的少儿特定重疾进行对比,大同小异,各有优劣。
02 轻疾定义
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中包括的3种轻症(恶性肿瘤-轻度、交清急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症)均为高发轻症。
当然不包含两种非常高发的轻症——原位癌、微创冠状动脉介入手术。所以我们首先要关注保险公司是否自行增加了这两种轻症。
更细致的,我们对28种高发重疾对应的轻症都进行了对比。
两款产品除行规中的三种轻症外,都自行增加了最高发的原位癌和微创冠状动脉介入手术。28种行规重疾对应的轻症,太平洋「少儿金典人生」包括了38种,中英人寿「臻享守护2021」包括了31种。
“单侧肺脏切除”、“轻度/中度脑炎或脑膜炎后遗症”、“中度瘫痪”等8种疾病,在中英人寿「臻享守护2021」为中症,赔50%,在太平洋「少儿金典人生」中为轻症,赔20%。
轻中症的疾病定义,除了行规中的3种外,均为保险公司自行制定,我们选择其中较高发的6种进行对比,定义各有优劣。
六、增值绿通服务对比
现在不少有实力的公司,会对重疾险客户提供绿通服务,一般包括协助安排专家门诊、住院床位、专家手术。太平洋「少儿金典人生」和中英人寿「臻享守护2021」都包括绿通服务。
太平洋「少儿金典人生」针对重疾提供绿通,而中英人寿「臻享守护2021」针对重疾和轻症都提供绿通。
太平洋「少儿金典人生」可以将绿通扩展至被保险人的家庭成员,而中英人寿「臻享守护2021」仅针对被保险人。
太平洋「少儿金典人生」针对120急救有每次200元的补贴,中英人寿「臻享守护2021」没有急救补贴。
中英人寿「臻享守护2021」可以协助安排海外就医,而太平洋「少儿金典人生」不包括此项服务。
七、保费对比
由于中英人寿「臻享守护2021」主险条款自带重疾多次赔付和保费豁免,我们对比保费时,以太平洋「少儿金典人生」附加重疾多次赔付和特定疾病(轻症)豁免保费的组合为例。
举个例子:比如小王为自己刚满月的儿子投保100万保额的少儿重疾险,保终身,19年缴清保费。太平洋「少儿金典人生」每年交15260元,中英人寿「臻享守护2021」每年交12800元。
如果交费期内没有出险,交完19年保费,中英人寿「臻享守护2021」比太平洋「少儿金典人生」少交46740元,够报2年的英语课外班,或是买架不错的钢琴。
总结:中英人寿「臻享守护2021」重疾不分组,且不限制「同一疾病原因导致的两种重疾只赔一次」,这是市场上重疾保障中最好的条款。
保费相对分组重疾险或不分组但有限制的重疾险来说,应该更高些。而太平洋「少儿金典人生」作为一款分组赔付重疾险,保费比中英人寿「臻享守护2021」还要高出20%,性价比中规中矩。
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