参保人员使用医疗保险的重要凭证就是医疗保险个人账户,医保个人账户有一定的使用范围,为了使医疗保险的发展得到进一步推进,7月1日起,中山市扩大医保个人账户使用范围。
7月1日起,进一步扩大医保个人账户的使用范围。按照相关规定,7月1日起,可使用医保个人账户支付医保自付和医保目录内的自费部分。另外,对于参与特殊病种保险的参保人,将增设1000元的统筹门槛,同样可用个人账户买单。
在此之前,参加补充医疗保险(之前的综合医疗保险)的参保人在医保门诊和住院时都需要根据设定的起付额,自付一部分。超出起付额后,还有30%的自费部分,需使用现金结账。
按照相关规定,在个人帐户使用范围扩大后,以前现金支付的部分都可以使用个人帐户支付,就比如CT检查,之前只能报销70%,另外30%需要自费,本月起可以全部使用个人账户结账。
另外,实施《中山市补充医疗保险办法》后,办理了特殊病种(含两种以上特殊病种)登记的补充医疗保险参保人,个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,由补充医疗保险统筹基金支付70%,社保年度累计支付限额为5000元。而医保个人账户用途范围扩大,住院、门诊、药店买药属于医保范围内的都可以使用个人医保账户支付,只要个人医保账户有钱,住院起付额同样可以使用个人医保账户支付。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约