儿科医生深度解读儿童肥胖 -

导读：“儿童肥胖”问题在越来越多的孩子发育阶段里出现，而很多家长在面对这一问题时常常会焦虑或是束手无策，“儿童肥胖”真的那么可怕吗？本期《小诺课堂》采访资深儿科专家Charles Wang，为父母和孩子深度解读什么是儿童肥胖、造成儿童肥胖的原因以及如何预防儿童肥胖等问题，帮助孩子健康成长。

本期儿科专家——Charles Wang

毕业于重庆医科大学儿科系；

拥有10几年的丰富的临床医学经验；

曾服务于美中友好协会和成都宝洁公司，进行职业卫生，健康管理并提供医疗服务；

曾经在马来西亚，新加坡和香港的保险公司担任风险管控和医疗官职位；现为人寿保险有限公司资深医学顾问

以下为访谈实录    

一、什么是儿童肥胖？儿童肥胖的高发期是什么时候？ 

儿童肥胖的特征为全身脂肪组织普遍过度增生、堆积。儿童最易发生肥胖的时期是婴儿期和学龄初期。

1、婴儿期（即1岁以内的孩子）。在婴儿期，孩子活动范围小，吃的食物又营养丰富，加上有的家长给孩子进食不予控制，孩子一哭就给他吃东西。这么一来，便出现肥胖，在婴儿期肥胖的孩子，到二三岁后肥胖现象可以改善，但有一部分则持续发展，一直维持到成年。

2、学龄初期（即6-8岁儿童）。中度以上单纯性肥胖的学龄儿童，开始发胖的年龄多在7岁左右。这个时期的儿童，就餐常不够规律，且有进食过快的习惯，这些孩子喜欢吃主食，而且吃得多，对吃蔬菜往往忽视，其结果就是是使体内多余的热量转化为脂肪，导致肥胖。

二、为什么会儿童肥胖？儿童肥胖的危害有哪些？

儿童肥胖绝大多数是因为过度进食，运动不足而导致的；也有少部分是因为服用激素类药物而形成的。儿童肥胖与家庭也有一定的联系，父母肥胖的儿童发生肥胖的可能性更高。总之，饮食过多和缺乏运动是儿童肥胖的主要原因。

1、营养失衡。胖的原因并不仅仅是吃的多，主要是由于吃的东西决定的，一般来讲，偏好吃多脂肪食品和甜食的孩子，发胖的机率比较高。许多肥胖孩子喜欢吃奶油、汉堡包、炸薯条、可乐等高热量的食物，所以吃这些食物为主长大的孩子，往往体内脂肪堆积形成肥胖。

2、缺乏运动。运动可以促进孩子的身体发育和增强体质，还可以加快机体的新陈代谢，提高呼吸系统、运动系统和心血管的功能，尤其能使孩子的骨骼和肌肉都得到锻炼。更重要的是能够消除儿童体内过多的脂肪，防止肥胖发生。

3、遗传因素。一般来说身材胖的父母，子女胖的可能性也较大。

儿童肥胖会给孩子的健康带来不同程度的危害。婴儿肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝偻病。肥胖儿童会有疲乏感，用力时气短或腿痛。严重肥胖，则可能出现呼吸浅快，肺部换气量减少，引起低氧血症，红细胞增多，紫绀，心脏扩大，心力衰竭甚至死亡。

肥胖儿童成年后发生高血脂，高血压，糖尿病，早起心脏病，骨骼疾病以及皮肤疾病（如座疮，霉菌感染）的可能性也高于普通人群。    

三、怎么判断儿童肥胖？ 

我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算，但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童，所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI等于体重除以身高的平方(kg/m2))来诊断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。

3～7岁的体质指数(BMI)指标：

如果高于上述标准20-30%为轻度肥胖，标准体重30-50%为中度肥胖，大于50%为重度肥胖。

四、儿童肥胖如何预防？

预防儿童肥胖，在饮食上应该做到“四要四不要”：

“四要”：

1、父母要给孩子树立一个好榜样，与孩子一起进餐，吃健康的食品。

2、要在两餐之间为孩子提供充足的健康食物，比如新鲜水果蔬菜、低脂饼干、酸奶等，减少孩子对零食的欲望。

3、如果孩子有天生的好胃口，父母要接受这一点，但要控制饮食量。

4、从小鼓励孩子吃多种多样的蔬菜和水果。

“四不要”：

1、不要在饮料和食物里加过多的糖。

2、不要养成孩子多吃盐的习惯。

3、不要强迫孩子吃太多。

4、不要利用食物作为奖励引诱孩子。

 同时父母还要积极地鼓励和引导儿童参与各种体育活动，以减少和消耗体内的脂肪；也可以保持身体的协调和灵活。