在意外险事故发生的时候很多被保险人被送去医院就诊时已经失去了意识。当时情况危急,家属一般会将被保险人送往最近或者是最有资质能够马上得到较好救助的医院就诊。但是投保了意外险之后选择救助的医院就应该慎重再慎重。因为可能在有的意外险保障条款中会说明意外险就诊医院限制。这种意外险就诊医院限制下,如果不按照意外险合同中指定的医院救助的话,很有可能无法得到保险公司理赔款项。
为什么会有意外险就诊医院限制?
许多有意外险产品的公司在意外险合同上都会特别注明意外险就诊医院限制。如果在这些限制的医院就诊,保险公司是不能保证能予以赔付的。
那么这个限制为什么会存在呢?
这就不得不提到保险黑名单了。有一小部分医院的医生会联合病人一起制造虚假的意外险事故,一起向保险公司骗保,获得理赔款,理赔款拿到以后再分配款项,欺骗保险公司。有时还可能出现非常恶劣集体骗保的情况。保险公司对于这些地区和这些医院都有详细的记录。因此这些医院和这个地区的医生都会在保险公司的黑名单上。一旦出现来自这些地区医院就诊的案例。保险公司的工作人员都会进行记录,黑名单上的医院自然就会成为意外险就诊医院限制里的医院了。
骗保是欺诈行为,小诺提醒大家,即使前往救治的医院不在您投保的意外险就诊医院限制中,如果医院的医生想联合您骗保也必须严辞拒绝,这种行为会受到法律的制裁,千万不能因小失大。
意外险就诊医院限制有哪些?
一部分的意外险产品对于医院是没有限制的,全国通赔。还有一部分意外险产品的意外险就诊医院限制是要求在区域所在的二级及以上公立医院救治才能够予以赔付。也有一些意外险产品非常明确地标出不能在哪些医院救治,这些医院都是不能去治疗开医疗证明的。
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