你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

【金融知识普及月】哪些情况意外险拒赔,不看就晚了!

loadingloading
[提要]一、意外险的保障范围意外险,顾名思义就是以意外伤害为给付条件的保险。意外伤害这个词乍一看很好理解,但其实保险中对意外伤害是有着明确规定的,并不完全等同于大家平常概念里的意外伤害

一、意外险的保障范围

  意外险,顾名思义就是以意外伤害为给付条件的保险。意外伤害这个词乍一看很好理解,但其实保险中对意外伤害是有着明确规定的,并不完全等同于大家平常概念里的意外伤害。保险中的意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件,只有同时符合这几个条件,才能称之为意外伤害。

二、意外险的拒赔范围

  说完意外险的保障范围,接下来来看意外险的拒赔范围。意外险拒赔的情况很多,不过归根到底有以下几种情况:内在疾病引发的事故、人为造成的事故、免责条款规定的事故,下面为大家详细讲解这几种情况。


1、内在疾病引发的事故。

  这是意外险拒赔中最常见的情况,通常表现为突发且存在客观因素,也就是说内在疾病引发的事故可能看起来像意外,的确存在一定的迷惑性。

  平地摔倒、猝死和中暑等都属于内在疾病引发的事故。平地摔倒,很多人认为摔倒是导致死亡的直接因素,实际上一个健康的人是不会在平地上摔倒就死亡,一般是身患疾病的人会出现。猝死和中暑类似,都是疾病引发的事故,只不过看起来像意外。

2、人为造成的事故。

  意外险的赔付条件中规定意外必须符合“非本意”这一条件,也就是说事故中不能存在个体的故意意识,不管是被保险人本人还是其他人。现实中存在故意伤人进行骗保的行为,这一规定主要是为了防止此类行为。

3、免责条款规定的事故。

  现实中还存在一些说不清楚的事故,比如妊娠意外、从事高风险运动等,这些情况在发生后容易存在争议,因此保险公司会在免责条款中说明,将此类情况排除在保障范围之外。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部