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事故受伤保险拒赔非医保费用

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[提要]在生活中,意外风险总是人们避免不了的,小到简单的摩擦磕碰,大到严重的骨折,甚至是更严重的身体伤害,这些都会给人们带来一定的伤害,那么,如果这些人购买了保险,意外受伤保险能赔吗?

在生活中,意外风险总是人们避免不了的,小到简单的摩擦磕碰,大到严重的骨折,甚至是更严重的身体伤害,这些都会给人们带来一定的伤害,那么,如果这些人购买了保险,意外受伤保险能赔吗?  意外受伤保险能赔吗 意外伤害险讲究多 并非所有“意外”都能赔  购买了意外人身伤害险,遇到事故造成骨折后,却因不符合保险责任而不予赔偿。昨日专业人士提醒,很多市民对意外伤害险都存在理解误区,并非所有的意外事故都能赔偿,一定要看清保险条款。  李阿姨不久前在家不小心摔倒导致骨折,她想起曾经有保险公司给她打电话送过意外伤害险。但联系后却被告知,意外骨折并不在保险责任范围内,无法理赔。李阿姨感到很疑惑,难道意外摔倒致骨折不属于意外伤害吗?  某人寿湖北分公司业务经理、国际认证财务顾问师毛诗倩表示,很多市民对意外伤害险的理解,都和李阿姨一样,存在误区。其实,意外伤害险的承保范围有明确的规定,讲究不少,不能仅凭字面或者日常所理解的“意外”去判别。  毛诗倩告诉笔者,意外伤害险一般只针对被保险人遭受意外伤害事故导致身故、伤残才进行赔付,部分保险公司的意外伤害险包含烧烫伤。  一些保险公司则是专门针对出行人群推出交通意外险,只有被保险人进入保险条款列明的交通工具内,因发生意外导致身故、伤残,才予以赔付。这类保险的保额较高,一般都在数十万至百万元不等,但因为实际上发生的几率很低,保费较为便宜,一般多在几十元至上百元。  目前,部分保险公司将意外医疗险和意外伤害险打包出售,一次购买,无论是因意外事故导致身故、伤残,还是入院治疗,都能得到相应赔付。毛诗倩提醒,市民在购买时一定要看清保险条款,明确保险责任。  毛诗倩举例,如酒后驾车、猝死、中暑、药物过敏、故意斗殴、流产,以及从事攀岩等高风险运动等,都属于保险免责条款。有的保险公司还会列明其他免责事项,如一家保险公司规定,因椎间盘膨出和突出造成被保险人支出的医疗费用不给付保险金。  意外受伤保险能赔吗 意外受伤保险如何理赔   如果人们购买了意外保险,那么当自己不幸由于意外事故而受伤的时候,大家便需要快速的与保险公司取得联系。由于被保险人的受伤是由于意外事故而造成的, 因此保险公司便需要派出相关的工作人员对现场进行勘察,然后确定意外事故造成的后果是否需要保险公司承担。如果事实证明保险公司确实要进行赔偿,那么被保 险人便需要准备好相关的材料,进行理赔程序。  如果大家由于意外伤害而受伤致残,那么被保险人便需要提供相应的门诊或者住院案例、有关部门出具 的意外事故证明以及伤残级别的鉴定材料;如果被保险人由于遭遇意外伤害而住院,那么除了需要提供上述的前两种证明材料之外,被保险人还需要提供门诊或者住 院费用收据的原件和明细清单,当然出院小结也是必不可少的。只有准备好了上述的这些材料,人们才能够快速的获得保险公司的赔偿金。  在准备了这些材料之后,受伤如何意外险理赔的下一个步骤是被保险人或者被保险人的委托人需要携带准备好的相关材料前往当地的保险公司门店进行索赔的办理。保险公司在审核过相关的材料之后,一般都会在十天以内为被保险人提供相应的保险赔偿金。意 外受伤保险能赔吗?据了解,意外伤害险讲究非常多,并非所有“意外”都能赔,意外伤害险一般只针对被保险人遭受意外伤害事故导致身故、伤残才进行赔付,消 费者在购买保险时一定要了解清楚,另外,消费者最好还了解一下意外受伤保险如何理赔,了解了这些有利于保障您的保险理赔的顺利进行。




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