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非医保费用不予理赔免责条款无效

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[提要]【导读】交强险保障的是被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身死亡以及财产损失,但在一些情况下是不提供保障的。那么,什么情况下会免责呢?交强险免责条款1、《中华人民共和国保

【导读】交强险保障的是被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身死亡以及财产损失,但在一些情况下是不提供保障的。那么,什么情况下会免责呢?  交强险免责条款  1、《中华人民共和国保险法》(简称《保险法》)  第二十八条第二款:“投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任,除本法第六十五条第一款另有规定外,也不退还保险费。”  第六十五条第一款:“投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。”  2、《机动车交通事故责任强制保险条例》(简称《交强险条例》)  第二十二条:“有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:  (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;  (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;  (三)被保险人故意制造道路交通事故的。  有前款所列情形之一,发生道路交通事故,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。”  3、《机动车交通事故责任强制保险条款》(中保协条款[2006]1号)  第九条:“被保险机动车在本条(一)至(四)之一的情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人在接到公安机关交通管理 部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符 合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用,保险人 不负责垫付和赔偿。  (一)驾驶人未取得驾驶资格的;  (二)驾驶人醉酒的;  (三)被保险机动车被盗抢期间肇事的;  (四)被保险人故意制造交通事故的。  对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。”  4、2007年4月10日中国保险监督管理委员会《关于交强险有关问题的复函》(保监厅函[2007]77号)  “根据《条例》和《条款》,被保险机动车在驾驶人未取得驾驶资格、驾驶人醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通 事故情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人对于符合规定的抢救费用,在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在 无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。”  5、2007年11月29日中国保险监督管理委员会《关于机动车交通事故责任强制保险中“未取得驾驶资格”认定问题的复函》(保监厅函[2007]327号)  “根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条的规定,驾驶人未取得驾驶资格的,保险公司不承担赔偿责任。”  在交强险免责条款范围内的经济损失,都是得不到保障的。




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