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发动机进水车险不赔引纠纷看具体细节

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[提要]因暴雨浸车,发动机受损,保险该不该赔?保险公司称其为免责事项,拒予理赔。近日,中山市中级法院对此类案件进行判决,认为造成发动机受损主因是暴雨,属承保责任内,保险公司应承担理赔责

因暴雨浸车,发动机受损,保险该不该赔?保险公司称其为免责事项,拒予理赔。近日,中山市中级法院对此类案件进行判决,认为造成发动机受损主因是暴雨,属承保责任内,保险公司应承担理赔责任。据悉,近年来因保险合同纠纷告到法院的案件越来越多。2014年中山两级法院共受理保险合同纠纷617件,比2013年增长15%。发动机进水保险不赔引纠纷2013年12月5日,李先生在某保险公司中山分公司买了一年的机动车保险。
2014年5月11日,因天下暴雨,李先生驾车行驶至中山市三乡镇雅岗村时,暴雨造成路面积水,来不及探明路面水有多深的他,一不小心就抛锚了,导致车辆进水受浸以及发动机损坏。事故发生后,李先生向保险公司报案。保险公司对车辆进行定损,认为非发动机损失为1088元,但没对发动机定损,认为发动机损失属于保险免责事项,李先生没买涉水险,不予赔偿。无奈,李先生只好委托评估公司对车辆进行评估并送至维修,鉴定车辆因暴雨造成的发动机及其他损失为19225元,并支付1161元评估费,共20368元。当李先生向保险公司要求理赔评估费和维修费时,却遭到拒绝,一气之下,李先生只好把保险公司告到法院,让法官评评理。李先生称,事发当天他驾车时遭遇暴雨,汽车突然死火,但他没有再次启动过车辆。李先生认为,他买的是车辆损失险,发动机进水造成的损失是机动车损失险中暴雨的赔偿范围,发动机又是车辆的核心,保险公司应当赔偿全部损失。保险公司认为,李先生的发动机是进水导致损坏的,并提供李先生签名确认的投保单和重要事项知悉函,而且责任免责章节也用黑体字加以标示:发动机进水后导致的发动机损坏产生的损失和费用,保险人不负责赔偿。该条款显然属于免责条款,并且我们已尽提示义务及明确说明义务,免责条款是具有法律效力的。
保险合同纠纷案去年比增15%中山市中级人民法院认为,李某的车辆发动机进水系由于暴雨所致,与车辆因其他起因进水致损不同,造成保险车辆损失的最主要原因是暴雨,而暴雨所致损失,属于保险合同约定的暴雨造成保险车辆损失保险人负责赔偿的保险责任范围。此外,保险公司怠于对车辆损失进行定损,李某有权自行委托有相应资质的鉴定部门进行核定。法院终审判令保险公司对李某支付车辆损失19225元及评估费1161元共计20368元。目前,该判决已生效。近年来,因保险合同纠纷告到法院的越来越多。据统计,2014年中山两级法院共受理保险合同纠纷617件,比2013年增长15%。为何涉保险的案件增多?市中级人民法院民二庭法官姜新林认为,保险条款定义不明确是引发争议的主要原因。姜新林认为,保险产品条款定义不严谨、不同条款相互矛盾是引起官司的根源。在业务推广阶段,一些保险公司只注重业务量增长,营销员夸大保障范围或收益率,为纠纷埋下了隐患;保险事项发生后,理赔服务未跟上,拖赔、惜赔甚至无理由拒赔现象较为突出。姜新林建议,保险合同的基础在于诚信,从事保险活动必须遵守诚实信用原则,预防和减少保险合同纠纷的主要责任在于保险公司。保险公司应重视保前风险评估,提高理赔效率,提升客户满意度。更多资讯尽在保险在线商城,保险在线商城(www.cpic.com.cn)期待您的光临。




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