整合基层医疗闲置资源服务老人入住者接受医疗服务可使用医保

日前,位于龙湾状元街道的红景天康复中心试运营。作为全市首个“医养结合”养老服务项目,该中心除了具备养老机构的日常照料功能外,入住老人还可接受专业的医疗服务。那么,与传统养老机构和医院相比,红景天康复中心究竟如何运作,对入住老人而言又有哪些便利？
住院治疗无须花钱“养”床位与龙湾区人民医院住院部的其他楼层相比,设在五楼的红景天康复中心,其布置均改成暖色调的橘黄色,还挂有状元桥社区老人亲自创作的字画。首批投用的27张床位,分双人间、三人间和五人间。每张床位均是参照医院标准,采用可升降式的病床,床头紧急呼叫铃、吸痰吸氧等医疗设备一应俱全。与普通养老机构不同的是,每位老人入住康复中心时,医护人员首先会对其做基础的全面检查,了解老人的健康状况并对各项身体机能进行评估。
“入住老年人需要什么方面的医疗就能一清二楚,以便及时提供医疗服务。”参与此次合作的公立医院龙湾区人民医院院长魏丽华介绍道。“传统的养老机构不方便及时就医,一些老人患病后,常常得往返家庭、医院和养老机构间。”中心日常管理负责人之一田太兰坦言,有的老人每年都得住院三四次,除去医疗费用,还得花钱“养”着养老机构内的床位,“细算下来,一年就要多花上几千块床位费”。而入住红景天康复中心,若老人有医疗需住院的,办理手续后,医生跟护士就会直接前来诊治,无须再转病床。
入住老人接受医疗服务可用医保与传统养老机构不同的是,入住红景天康复中心的老人在接受医疗服务时可使用医保支付,不过对其所适用的项目同样有着明确的规定和区分。“这是一条高压线,必须清楚区分。”龙湾区人民医院副院长朱仙芝表示,若是没有医疗需求的老人,只需支付生活护理等养老方面的费用。“如果需要刷医保,一定要先确认够得上住院治疗的条件,这方面医院会进行把关”。比如,日常护理分为生活护理和医疗护理。前者由养老机构提供,不产生医用；后者有着明确的护理项目,每一项也都有对应的收费标准。在朱仙芝看来,康复中心现阶段除了提供养老照料,满足入住老人的医疗需求外还是不够的,“对类似中风等患慢性病的老人而言,康复需求同样迫切,将逐步增设这方面的服务,这才能真正达到"医养结合"。
但她同时提到,对于一些慢性病、大病康复期的老人在医疗、养老当中所涉费用的区分,医院跟在认定上可能会存在一定偏差,需要各方进一步明确职责。期盼相关部门尽快出台相关政策记者从民政部门获悉,包括红景天康复中心在内,全市目前共有3家民办医养融合机构承接省厅试点,通过医院转型、养老机构引进医疗等方式探索“医养融合”。
红景天养老机构负责人董琦认为,双方的合作利用现有资源取长补短,有助于提高养老机构护理人员的整体素质。就在不久前,由其中标的嘉兴市泾镇养老服务中心也将引入“医养结合”模式。
龙湾区卫生局相关负责人表示,由于医院地处市区,有需求的老年人更多会选择去大医院,致使基层医疗的相关服务日渐萎缩,“这也是目前基层医疗服务面临的共同问题,实行"医养结合"有助于恢复基层医疗这方面服务,同时解放大医院的优质资源为急需的病人服务”。
日前,市政府发布,提出创新医养融合模式,加快医疗卫生机构老年服务能力建设,鼓励和扶持医疗机构向护理型养老机构转型,完善养老和医疗保障制度。而作为今年市里的一项重点课题,各部门也将尽快出台“医养融合”配套政策。